Afslag på méngodtgørelse for høretab efter eksplosion
- Selskab
- Tryg Forsikring
- Stikord
- høreskade · forudbestående lidelse · mengrad · afslag
Hvad sagen handlede om
Klager blev udsat for en eksplosion fra en raket meget tæt på sig og oplevede efterfølgende markant nedsat hørelse og tinnitus, som han mente var en følge af ulykken og skulle udløse erstatning for varigt mén. Selskabet afviste, at generne udgjorde et varigt mén på over 5 procent, og henviste til, at klager allerede i 2011 havde fået konstateret aldersbetinget høretab. En sammenligning af audiogrammer fra 2011 og 2016 viste ifølge selskabet ikke tegn på en støjbetinget forværring af det bestående høretab. Arbejdsmarkedets Erhvervssikring havde ligeledes vurderet, at det varige mén som følge af selve ulykken var under 5 procent. Ankenævnet fandt ikke grundlag for at kritisere selskabets afgørelse og lagde navnlig vægt på udtalelserne fra Arbejdsmarkedets Erhvervssikring, som understøttede selskabets vurdering. Selskabet fik derfor medhold i afslaget. Sagen belyser, at forudbestående lidelser, som i dette tilfælde et aldersbetinget høretab, kan have stor betydning for vurderingen af, hvor stor en del af et mén der reelt kan tilskrives selve ulykken. Det viser også, at objektive sammenligninger, som audiogrammer over tid, ofte tillægges stor bevisværdi ved vurderingen af årsagssammenhæng i høreskadesager.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over selskabets afslag på erstatning for varigt mén. En raket eksploderede ved jorden tre meter fra klager den 1/1 2016. Klager anførte, at han havde markant nedsat hørelse og tinnitus som følge af ulykken. Selskabet afviste, at klagers gener som følge af ulykkestilfældet havde medført et varigt mén på over 5 procent. Selskabet anførte, at klager i 2011 fik konstateret aldersbetinget høretab, og at en sammenligning af audiogrammerne fra 2011 og 2016 ikke vidnede om en støjbetinget forværring af et bestående høretab. Arbejdsmarkedets Erhvervssikring havde vurderet klagers varige mén som følge af ulykken til mindre end 5 procent. Nævnet fandt ikke grundlag for at kritisere selskabets afgørelse. Nævnet lagde navnlig vægt på udtalelserne fra Arbejdsmarkedets Erhvervssikring. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
ULYKKESFORSIKRING, FORUDBESTÅENDE LIDELSE, HØRESKADE
Kilde
Flere sager om samme emne
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på ulykkesforsikring efter skulderskade under narkosebehandling
Klager havde anmeldt en skade i højre skulder, som han mente skyldtes et fald eller en uforsigtig håndtering under en elektrochokbehandling under narkose.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Skuldersmerter efter bjergvandring afvist som ulykkestilfælde
Sagen handlede om en kvinde, der under en bjergvandring greb fat i en mand for at forhindre ham i at falde ned ad en bjergside, hvilket ifølge hende gav …
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på mengodtgørelse efter lårskade ved stenløft
Klager havde anmeldt en skade, hvor han fik et jag i venstre lår under flytning af sten, og krævede erstatning for et varigt mén på 15 procent samt …
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Nedsat mengrad for skulderskade grundet forudbestående gener
Sagen handlede om en ulykkesforsikring, hvor klager havde skadet sin højre skulder efter at være faldet, mens hun løftede en håndvægt.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på ulykkesforsikring på grund af for sen anmeldelse
Klager var dækket af en kollektiv ulykkesforsikring tegnet gennem sin A-kasse.