Erhvervsevnetab efter cykelulykke med hovedtraume og kognitive gener

Sagen handlede om en klager, der i december 2013 var udsat for en cykelulykke og pådrog sig et hovedtraume med efterfølgende hovedpine, træthed og nedsat funktionsevne, særligt ved skærmarbejde. Selskabet havde ydet midlertidig dækning for tab af erhvervsevne, men afviste yderligere udbetaling med henvisning til, at klagers generelle erhvervsevne ikke var nedsat med mindst 50 procent. Ankenævnets flertal fandt, at pensionsordningens dækning skulle vurderes i overensstemmelse med principperne i erstatningsansvarsloven, hvorefter der skal ses på både hvilke arbejdsfunktioner klager kunne udføre, og hvilken indtægt dette ville give. Efter en samlet vurdering fandt flertallet, at klagers helbredsmæssige erhvervsevne fortsat var nedsat med mindst halvdelen, blandt andet fordi lægeudtalelser viste, at han kun kunne arbejde 16-18 timer uden skærmarbejde, og fordi praktikforløb havde vist, at han ikke kunne udnytte sine uddannelsesmæssige kompetencer. Klager fik derfor medhold. Selskabet valgte dog at gøre indsigelse mod afgørelsen, men indgik senere forlig med klager. Sagen viser, at vurderingen af erhvervsevnetab skal tage hensyn til både arbejdsfunktioner og den reelle indtjeningsevne.