Afslag på genoptagelse af ulykkessag efter forværring af mén

Sagen handlede om afslag på genoptagelse af en tidligere afgjort ulykkessag. Klager var i 2012 udsat for en ulykke, hvor han fik en bold i hovedet, og selskabet vurderede dengang hans varige mengrad til 8 procent. I 2018 bad klager om at få sagen genoptaget, fordi han oplevede en helbredsmæssig forværring. Selskabet afviste at genoptage sagen med henvisning til, at Arbejdsmarkedets Erhvervssikring havde vurderet, at hans varige men nu lå under 5 procent, blandt andet fordi der ikke kunne påvises tilstrækkelig årsagssammenhæng mellem den oprindelige ulykke og de nuværende symptomer. Ankenævnet fandt ikke grundlag for at kritisere selskabets afgørelse og gav selskabet medhold. Sagen viser, at genoptagelse af en tidligere afsluttet sag kræver, at der kan påvises en klar årsagssammenhæng mellem den oprindelige skade og den senere forværring. Uden en sådan dokumenteret sammenhæng vil et forsikringsselskab som udgangspunkt kunne afvise at genoptage sagen, selv hvis skadelidte oplever nye eller forværrede symptomer. Vurderinger fra offentlige instanser som Arbejdsmarkedets Erhvervssikring vægter ofte tungt i denne type sager.