Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Håndledsskade efter boldskud i paddeltennis anerkendt som ulykke

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 105733Medhold til klager
Selskab
GF Forsikring
Emne
Ulykkesforsikring alle sager af denne type
Stikord
ledbåndsskade · årsagssammenhæng · sport · håndled · afslag omgjort

Hvad sagen handlede om

Sagen handlede om en klager, der under paddeltennis fik et hårdt skud fra en bold ind i sit bat, hvilket medførte et knæk i håndleddet. Senere blev der ved MR-scanning konstateret en ledbåndsskade i håndleddet. Selskabet afviste at dække skaden med den begrundelse, at der ikke var årsagssammenhæng mellem den anmeldte ulykke og klagers aktuelle gener. Ankenævnet var uenig og fandt, at klager havde sandsynliggjort en sammenhæng mellem hændelsen og skaden. Nævnet lagde særlig vægt på en udtalelse fra en speciallæge i reumatologi, som vurderede, at skaden var opstået traumatisk, og at forandringerne omkring senerne ikke var relateret til ledbåndsskaden. På den baggrund fik klager medhold. Sagen illustrerer, at en pludselig og voldsom hændelse under sport kan anerkendes som årsag til en senere konstateret skade, selv om skaden først bliver diagnosticeret ved en senere undersøgelse. Den viser også, at lægelige udtalelser, der understøtter en traumatisk årsag, kan være afgørende for udfaldet, når selskabet i første omgang har afvist sammenhæng mellem ulykke og gener.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over afslag på dækning af anmeldt ulykkestilfælde. Klager anmeldte den 12/7 2023, at hans håndled slog et knæk, da han den 11/4 2023 i forbindelse med paddelboldt fik "skudt en hård paddelboldt ind på mit bat". Ved MR-scanning af 3/7 2023 blev der konstateret en ledbåndsskade (reptur) af "SL-ligament" i håndleddet. Selskabet afviste den 24/1 2025 dækning med henvisning til, at der ikke var årsagssammenhæng mellem den anmeldte ulykke og klagers aktuelle gener i hånden. Nævnet fandt, at klager havde antageliggjort, at der kunne være årsagssammenhæng mellem det anmeldte ulykkestilfælde den 11/4 2023 og hans aktuelle gener i hånden. Nævnet lagde vægt på, at den speciallæge i reumatologi, der havde behandlet klager havde udtalt, at skaden efter hans opfattelse var sket traumatisk, at samme speciallæge henviste til MR-scanningen af 3/7 2023 og anførte, at "De anførte forandringer af senerne er således ulnart i håndleddet og ikke relateret til ledbåndsskaden". Klager medhold.

Kilde

Spørgsmål og svar om emnet

Flere sager om samme emne