Afslag på dækning af øjenskade konstateret år efter trafikulykke

Sagen handlede om, hvorvidt en øjenskade kunne anerkendes som en følge af en trafikulykke, klager var involveret i halvandet år tidligere. Klager blev påkørt bagfra med en kraft, der udløste airbaggen, men først cirka et år efter ulykken begyndte han at mærke gener i sit venstre øje. Han blev senere diagnosticeret med glaslegemesammenfald og løsnet nethinde. Selskabet afviste at dække skaden, fordi klager efter selskabets opfattelse ikke havde bevist en tidsmæssig og medicinsk sammenhæng mellem trafikulykken og den senere konstaterede øjenskade. Ankenævnet var enig i denne vurdering og fandt ikke grundlag for at kritisere selskabets afgørelse, da bevisbyrden for årsagssammenhængen mellem ulykken og den efterfølgende skade ligger hos den forsikrede. Da der gik lang tid, før symptomerne opstod, og der ikke var tilstrækkelig dokumentation for en sammenhæng, kunne nævnet ikke pålægge selskabet at yde dækning. Sagen viser, at det ved ulykkesforsikringer er afgørende for kunden at kunne dokumentere en klar årsagssammenhæng mellem den anmeldte ulykke og en senere opstået skade, særligt når der er gået lang tid mellem hændelsen og symptomernes opståen.