Afslag på erhvervsevnetab afvist af nævnet på grund af komplekse forhold

Sagen handlede om en kvinde med en længere videregående uddannelse, som blev sygemeldt på grund af smerter i led og skulder. Efter en periode med sygemelding genoptog hun arbejdet på nedsat tid, men blev sygemeldt igen kort efter og senere opsagt fra sit job. Hun deltog efterfølgende i virksomhedspraktik, hvor hun kun var i stand til at arbejde ganske få timer om ugen. Hendes kommunale sagsbehandlere havde indstillet hende til førtidspension. Selskabet PFA Pension afviste at udbetale erhvervsevnetabsdækning, fordi man vurderede, at hendes erhvervsevne ikke var nedsat med mindst halvdelen, hvilket er en betingelse for udbetaling. Nævnets flertal fandt, at sagen indeholdt så komplicerede lægelige og faktiske spørgsmål om graden af erhvervsevnetab, at den ikke kunne afgøres tilfredsstillende af nævnet selv. Sagen krævede efter flertallets opfattelse en mere grundig bevisførelse, eventuelt med en udtalelse fra Retslægerådet, hvilket kun kan ske ved domstolene. Nævnet valgte derfor at afvise at behandle sagen i henhold til sine egne vedtægter. For forbrugere illustrerer sagen, at ankenævnet ikke altid kan tage stilling til komplekse sager om erhvervsevnetab, og at sådanne sager i visse tilfælde må afgøres ved domstolene i stedet.