Afslag på méngodtgørelse efter vrid i ryg ved arbejdsulykke

Klager var udsat for en arbejdsulykke, hvor hun i en magtanvendelsessituation med et barn fik et vrid i lænd og bækken. Hun fik i den offentlige arbejdsskadesag fastsat et varigt men på 12 procent, men i den private ulykkesforsikringssag vurderede Arbejdsmarkedets Erhvervssikring, at mengraden var under 5 procent, fordi der ikke var tilstrækkelig årsagssammenhæng mellem ulykken og den senere konstaterede diskusprolaps. Selskabet afviste derfor at udbetale mengodtgørelse, da beviskravet for årsagssammenhæng ikke var opfyldt. Ankenævnet fandt ikke grundlag for at tilsidesætte Arbejdsmarkedets Erhvervssikrings vurdering og fastslog, at klager ikke havde bevist den nødvendige årsagssammenhæng mellem hændelsen og diskusprolapsen. Selskabet fik derfor medhold. Sagen illustrerer, at der kan være forskel på vurderingen af mengrad i den offentlige arbejdsskadeordning og i en privat ulykkesforsikring, fordi kriterierne for årsagssammenhæng kan være forskellige. Det viser også, at det er forsikringstageren, der skal bevise, at en skade skyldes den anmeldte ulykke og ikke en forudbestående eller anden tilstand. Sådanne sager kan være vanskelige, når der er flere mulige forklaringer på en skade, og fagkyndige vurderinger fra uafhængige instanser vejer tungt i nævnets afgørelser.