Nedsat mengrad for skulderskade grundet forudbestående gener

Sagen handlede om en ulykkesforsikring, hvor klager havde skadet sin højre skulder efter at være faldet, mens hun løftede en håndvægt. Selskabet fastsatte mengraden til 5 procent, selv om Arbejdsmarkedets Erhvervssikrings mentabel viste, at klagers samlede gener svarede til 8 procent. Selskabet fratrak 3 procentpoint, fordi klager havde forudbestående skuldergener, som ikke kunne tilskrives den konkrete ulykke. Klager ønskede erstatning svarende til de fulde 8 procent. Nævnet vurderede, at selskabets fratræk var berettiget, og kunne ikke kritisere afgørelsen. Sagen viser, at selv når en officiel mentabel angiver en bestemt mengrad for en given skade, kan forsikringsselskabet fratrække den del af generne, der skyldes tidligere eksisterende skader eller sygdomme. For forbrugere er det centralt at forstå, at erstatning for varigt men alene ydes for den del af generne, som kan henføres direkte til den anmeldte ulykke, og at tidligere skader i samme kropsdel kan reducere den udbetalte erstatning betydeligt.