Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Afslag på ulykkesforsikring efter nakkesmerter ved paddeltennisulykke

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 104835Medhold til selskabet
Selskab
Alka Forsikring
Emne
Ulykkesforsikring alle sager af denne type
Stikord
årsagssammenhæng · nakkeskade · bevisbyrde · paddeltennis · afslag

Hvad sagen handlede om

Klager havde en ulykkesforsikring og anmeldte, at han i forbindelse med paddeltennis løb ind i en glasvæg og efterfølgende fik smerter i nakken med udstråling til højre arm samt føleforstyrrelser. Selskabet afviste dækning, fordi klager ikke havde bevist, at det anmeldte hændelsesforløb var årsag til hans gener. Nævnet vurderede sagens oplysninger og kom til samme resultat som selskabet, nemlig at der ikke var ført tilstrækkeligt bevis for årsagssammenhængen mellem den beskrevne hændelse og de efterfølgende gener. Nævnet kunne derfor ikke kritisere selskabets afgørelse om at afvise dækning. Sagen viser, at det ikke er nok at anmelde en hændelse og efterfølgende gener for at få dækning fra en ulykkesforsikring. Der skal foreligge en klar og dokumenteret sammenhæng mellem den konkrete ulykke og de helbredsmæssige følger, før forsikringen dækker. For forbrugere betyder dette, at det er vigtigt at søge lægehjælp hurtigt efter en skade og sikre, at journaler og undersøgelser klart beskriver forløbet, så der senere ikke opstår tvivl om, hvad der egentlig forårsagede generne.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over selskabets afslag på dækning. Klager anmeldte, at han kom til skade den 25/1 2024, hvor han i forbindelse med paddeltennis løb ind i en glasvæg og fik hold i nakken med nervesmerter ned i højre arm samt føleforstyrrelser. Selskabet afviste dækning med henvisning til, at klager ikke havde bevist, at det anmeldte ulykkestilfælde var årsagen til hans gener. Nævnet fandt, at klager ikke havde bevist, at det anmeldte ulykkestilfælde var årsagen til hans gener. Nævnet kunne herefter ikke kritisere selskabets afgørelse. Selskab medhold.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

ULYKKESFORSIKRING, ÅRSAGSSAMMENHÆNG, FALD, ARBEJDSMARKEDETS ERHVERVSSIKRING

Kilde

Flere sager om samme emne