Afslag på ulykkesdækning efter fodgener ved langvarigt knæarbejde

En mand anmeldte til sit forsikringsselskab, at han i 2022 havde arbejdet knæliggende i halvandet døgn og derefter ikke kunne løfte sin venstre fod. Han anmeldte hændelsen først flere år senere, i 2025. Selskabet afviste at yde dækning, fordi klager ikke havde bevist, at der var sket et ulykkestilfælde, som forsikringen dækker. Ankenævnet var enige med selskabet og fandt ikke grundlag for at kritisere afgørelsen. Afgørende for udfaldet var, at klagers gener ifølge skadesanmeldelsen opstod efter en længerevarende arbejdsstilling og ikke som følge af en pludselig, konkret hændelse. En ulykkesforsikring dækker typisk kun skader, der opstår ved en pludselig, udefrakommende begivenhed, og ikke gradvise belastningsskader, der udvikler sig over tid som følge af fysisk arbejde. Sagen illustrerer, at grænsen mellem en ulykke og en belastningsskade er central i vurderingen af, om en ulykkesforsikring dækker. Kunder bør være opmærksomme på, at langvarige arbejdsstillinger, som fører til gener, normalt ikke anerkendes som en ulykke i forsikringsmæssig forstand, selvom generne kan opleves som pludselige for den forsikrede selv. Det er vigtigt at kunne dokumentere en konkret, tidsafgrænset hændelse for at få dækning under en ulykkesforsikring.