Afslag på erstatning for rygskade efter løft af kloakdæksel

En kvinde fik et vrid i ryggen, da hun løftede et kloakdæksel, og anmeldte skaden til sin ulykkesforsikring. Selskabet afviste erstatning med henvisning til forudbestående gener, og Arbejdsmarkedets Erhvervssikring fastsatte senere hendes men til under 5 procent, også med henvisning til forudbestående forhold. Klager havde oplyst, at dækslet vejede omkring 50 kilo, men myndigheden lagde tidsnære oplysninger til grund, da disse anses for mest korrekte. Nævnet fandt, at sagen krævede en nærmere bevisførelse, som bedst kunne ske ved domstolene. Nævnet lagde vægt på, at Arbejdsmarkedets Erhvervssikrings vurdering ikke hvilede på et tilstrækkeligt oplyst grundlag, særligt fordi vægten af det løftede kloakdæksel var central for at forstå skadesmekanismen, men ikke var klart fastlagt. Desuden var der ikke tilstrækkelige journaloplysninger til at belyse, i hvilket omfang klager havde forudbestående lidelser, som kunne være undtaget fra dækning. Sagen blev derfor afvist af nævnet. Dette illustrerer, at når afgørende faktiske forhold som vægt, kraftpåvirkning eller helbredshistorik er usikre eller mangelfuldt dokumenterede, kan Ankenævnet ikke tage stilling til sagen, og tvisten må i stedet afgøres ved domstolene, hvor der er bedre mulighed for at få klarlagt de faktiske omstændigheder gennem vidneforklaringer og yderligere undersøgelser.