Afslag på méndækning efter øjenskade med kalkstøv på arbejde

En mand fik kalkstøv i øjet på arbejdet og udviklede en bakterieinfektion. Arbejdsmarkedets Erhvervssikring vurderede i arbejdsskadesagen hans mén til forskellige procentsatser over tid, først 5 procent, senere justeret til under 5 procent og til sidst hævet til 10 procent efter en revurdering. Forsikringsselskabet afviste erstatning under den private ulykkesforsikring med henvisning til, at mengraden lå under selskabets grænse på 5 procent, og fastholdt afvisningen flere gange, selv efter de skiftende vurderinger fra Arbejdsmarkedets Erhvervssikring. Ankenævnet gav selskabet medhold og lagde til grund, at der ikke var tilstrækkeligt sikkert grundlag for at tilsidesætte Arbejdsmarkedets Erhvervssikrings vurdering i den private sag. Nævnet fandt, at klager ikke havde bevist et varigt mén på 5 procent eller derover, og lagde blandt andet vægt på journaloplysninger om en infektion, der ofte forekommer hos kontaktlinsebrugere. Sagen viser, at vurderinger fra Arbejdsmarkedets Erhvervssikring normalt tillægges stor vægt i private ulykkesforsikringssager, og at det kan være vanskeligt for en forsikringstager at få tilkendt erstatning, hvis den officielle mengradsvurdering ligger under forsikringens dækningsgrænse, selv når vurderingen har ændret sig undervejs i sagsforløbet.