Lønsikring efter opsigelse trods hjertelidelse og suspenderet godkendelse
- Selskab
- FF Forsikring
- Emne
- Andet alle sager af denne type
- Stikord
- lønsikring · arbejdsløshed · raskmelding · helbredskrav · ufrivillig arbejdsløshed
Hvad sagen handlede om
Sagen handlede om, hvorvidt en klager havde ret til udbetaling fra en lønsikring efter at være blevet opsagt fra sit job. Selskabet afviste at betale med henvisning til, at klager af helbredsmæssige årsager ikke var i stand til at arbejde. Klager havde fået konstateret en hjertelidelse, som medførte, at en myndighed suspenderede hans helbredsgodkendelse til hans hidtidige stilling. Ankenævnet lagde vægt på, at klager var raskmeldt i offentligt regi forud for opsigelsen, og at der ikke var oplysninger, der understøttede, at han ikke kunne arbejde fuld tid på det tidspunkt, hvor lønsikringen ville komme i spil. Nævnet fandt, at suspension af en særlig helbredsgodkendelse til en bestemt stilling ikke i sig selv betød, at klager var uarbejdsdygtig i forhold til arbejdsmarkedet generelt, og at der ikke var tale om uhensigtsmæssig adfærd fra klagers side. Klager blev derfor anset for ufrivilligt arbejdsløs, og selskabet skulle genoptage sagen og udbetale lønsikring. Sagen viser, at en helbredsmæssig begrænsning i forhold til en konkret stilling ikke automatisk udelukker ret til lønsikring, hvis personen fortsat kan arbejde i andre stillinger på almindelige vilkår.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager ønsker udbetaling af lønsikring. Den 15/5 2024 fik klager konstateret en hjertelidelse. Selskabet afviste at betale lønsikring med henvisning til, at klager ikke var i stand til at arbejde af helbredsmæssige årsager. Nævnet fandt, at klager hverken på opsigelsestidspunktet, anmeldelsestidspunktet, 1. dag efter fratrædelse eller på tidspunktet, hvor klager ville have ret til lønsikring var sygemeldt, og at klager var i stand til at arbejde 37 timer pr. uge på disse tidspunkter. Nævnet lagde bl.a. vægt på, at klager pr. 13/8 2024 blev raskmeldt i offentligt regi, at han den 21/8 2024 blev opsagt, og at han den 7/3 2025 indsendte skadeanmeldelsen. Klager fratrådte sin stilling pr. 31/3 2025, og pr. 1/4 2025 blev han tilmeldt jobcenter og A-kasse som jobsøgende. Der var ikke oplysninger, der understøttede, at klager på tidspunktet, hvor han ville have ret til lønsikring, ikke kunne arbejde 37 timer pr. uge. Klagers hjertelidelser medførte, at en myndighed vurderede, at klager ikke ville kunne opfylde de særlige helbredskrav, som hans stilling forudsatte, i nær fremtid, hvorfor myndigheden suspenderede klagers helbredsgodkendelse. Der var ikke grundlag for at statuere, at klager i forhold til arbejdsmarkedet ikke ville kunne arbejde 37 timer om ugen i en stilling, der ikke krævede særlig helbredsgodkendelse. Det var nævnets opfattelse, at en suspendering af helbredsgodkendelsen ikke kunne anses som "uhensigtsmæssig adfærd", og at klager var ufrivillig arbejdsløs. Selskabet skulle genoptage sagen og betale lønsikring i overensstemmelse med forsikringsbetingelserne. Klager medhold.
Resultat
KLAGER MEDHOLD
Søgeord
OPSIGELSE, FORTOLKNING, UFRIVILLIG ARBEJDSLØS, ARBEJDSLØSHEDSFORSIKRING, HJERTELIDELSE, FORSIKRINGSBETINGELSER
Kilde
Flere sager om samme emne
- AndetMedhold til selskabet
Uenighed om opgørelsestidspunkt for betalingssikring ved arbejdsløshed
Sagen handlede om en betalingssikringsforsikring, hvor klager blev opsagt fra sit arbejde med virkning fra 31.
AXA Partners Denmark, filial af AXA Partners SAS Frankrig
- AndetMedhold til klager
Lønsikring afvist efter jobskifte med kort ledighedsperiode
Sagen handlede om afslag på udbetaling fra en lønsikring efter arbejdsløshed.
- AndetMedhold til selskabet
Afslag på lønsikring efter egen opsigelse af stilling
Sagen handlede om en lønsikringsforsikring, hvor klager fik afslag på dækning, efter han selv opsagde sin stilling.
Krifa Forsikring
- AndetMedhold til selskabet
Uenighed om rådgivning ved pause i udbetaling af lønsikring
Sagen drejede sig om en klage over selskabets rådgivning i forbindelse med en lønsikring.
- AndetMedhold til selskabet
Afslag på lønsikring da opsigelse kom en dag før karensperiodens udløb
Klager tegnede en lønsikring med en initialkarensperiode på 6 måneder, som udløb den 1.