Klage over manglende tillægsdækninger ved flytning af forsikringer
- Selskab
- Alm. Brand
- Stikord
- tillægsdækning · rådgivning · assurandør · hvad dækkes · indtegning
Hvad sagen handlede om
Sagen omhandlede en familie, der klagede over, at selskabet ikke havde tegnet visse tillægsdækninger, herunder brudskadedækning og dækning for kritisk sygdom på ulykkesforsikringen samt afbestillingsdækning på rejseforsikringen, i forbindelse med flytning af deres forsikringer i 2024. Familien mente, at selskabet burde have sikret disse dækninger. Selskabet fastholdt, at policerne var i overensstemmelse med det, der var aftalt ved indtegningen, og at familien selv havde fravalgt de pågældende tillægsdækninger. Ankenævnet gav selskabet medhold. Nævnet fandt, at familien ikke havde bevist, at selskabet ved indtegningen havde undladt at afklare familiens behov for forsikringsdækning på passende vis. Der var derfor ikke grundlag for på erstatningsretligt grundlag at pålægge selskabet at ændre dækningerne med tilbagevirkende kraft til tegningstidspunktet. Nævnet lagde særlig vægt på, at selskabets assurandør havde sendt et referat, hvor det udtrykkeligt fremgik, hvilke tillægsdækninger der var valgt og fravalgt, og at familien også havde modtaget policer, der viste de tegnede dækninger. Sagen viser, hvor vigtigt det er at gennemgå referater og policedokumenter grundigt ved tegning af forsikring, da disse dokumenter kan blive afgørende bevis, hvis der senere opstår tvivl om, hvilke dækninger der faktisk blev aftalt.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over selskabets manglende tegning af tillægsdækninger ved flytning af forsikringer, herunder rejse og ulykkesforsikringer. Selskabet havde i forbindelse med tegning af forsikringer ikke oprettet tillægsdækning ved brudskader og kritisk sygdom på ulykkesforsikring samt afbestillingsdækning på rejseforsikringen. Selskabet anførte, at klagers policer var i overensstemmelse med det aftalte på indtegningstidspunktet, og at klager ikke ønskede brudskadedækning, dækning for kritisk sygdom eller afbestillingsdækning ved indtegning, hvilket også fremgår af referat samt policer. Efter en gennemgang af sagen fandt nævnet, at klager ikke havde bevist, at selskabet i forbindelse med indtegning ikke på passende vis havde afklaret familiens krav og behov for forsikringsdækning, hvorfor nævnet ikke havde grundlag for - på erstatningsretligt grundlag - at pålægge selskabet at ændre forsikringernes dækninger med tilbagevirkende kraft til tegningstidspunktet i 2024. Nævnet kunne herefter ikke pålægge selskabet at yde dækning for de anmeldte forhold, der ikke var omfattet af de pågældende forsikringer på skadestidspunktet. Nævnet lagde vægt på, at selskabets assurandør havde fremsendt referat over, hvad der blev drøftet og aftalt, hvoraf det udtrykkeligt fremgik, hvilke tillægsdækninger klager havde valgt og fravalgt. Nævnet lagde hertil vægt på, at klager havde fået fremsendt policer, hvoraf det også fremgik, hvilke tillægsdækninger der var tegnet på forsikringerne. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
ULYKKESFORSIKRING, REJSEFORSIKRING, FORSIKRINGSTIDEN, ASSURANDØR, RÅDGIVNING, KARENSTID, HVAD DÆKKES
Kilde
Flere sager om samme emne
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på ulykkesforsikring efter skulderskade under narkosebehandling
Klager havde anmeldt en skade i højre skulder, som han mente skyldtes et fald eller en uforsigtig håndtering under en elektrochokbehandling under narkose.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Skuldersmerter efter bjergvandring afvist som ulykkestilfælde
Sagen handlede om en kvinde, der under en bjergvandring greb fat i en mand for at forhindre ham i at falde ned ad en bjergside, hvilket ifølge hende gav …
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på mengodtgørelse efter lårskade ved stenløft
Klager havde anmeldt en skade, hvor han fik et jag i venstre lår under flytning af sten, og krævede erstatning for et varigt mén på 15 procent samt …
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Nedsat mengrad for skulderskade grundet forudbestående gener
Sagen handlede om en ulykkesforsikring, hvor klager havde skadet sin højre skulder efter at være faldet, mens hun løftede en håndvægt.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på ulykkesforsikring på grund af for sen anmeldelse
Klager var dækket af en kollektiv ulykkesforsikring tegnet gennem sin A-kasse.