Skuldergener efter tre dages skovlearbejde afvist som ulykke

Klager havde over en periode på tre dage skovlet perlegrus på sit arbejde og fik som følge heraf gener i højre arm og skulder. Arbejdsmarkedets Erhvervssikring anerkendte forholdet som en arbejdsskade, men det forsikringsselskab, der skulle dække skaden under en ulykkesforsikring, afviste at yde dækning, fordi der ikke var tale om et pludseligt ulykkestilfælde, men om en belastning over tid. Ankenævnet var enig med selskabet og lagde vægt på, at skuldergenerne skyldtes påvirkninger over tre dage og derfor ikke opfyldte kravet om en pludselig hændelse, som er en forudsætning for, at der er tale om en ulykke i forsikringsmæssig forstand. At skaden var anerkendt som en arbejdsskade efter arbejdsskadesikringsloven, betød ikke automatisk, at den også var dækket som en ulykke efter en privat ulykkesforsikring, da definitionerne af skadebegreberne er forskellige i de to regelsæt. Sagen illustrerer en vigtig sondring for forsikringstagere: en ulykkesforsikring dækker typisk kun skader, der opstår ved en enkeltstående, pludselig hændelse, og ikke skader, der udvikler sig gradvist som følge af belastende arbejde over flere dage, selv hvis skaden er anerkendt efter andre regelsæt.