Afslag på ulykkesdækning efter klorpåvirkning i svømmebad
- Selskab
- Topdanmark
- Stikord
- ulykkestilfælde · årsagssammenhæng · bevis · forgiftning · afvisning
Hvad sagen handlede om
Klager havde opholdt sig i et svømmebad, hvor manglende ventilation angiveligt medførte, at klorholdige stoffer blev frigivet i luften, hvilket forårsagede luftvejsproblemer. Selskabet afviste at anerkende hændelsen som et ulykkestilfælde efter forsikringsbetingelserne og bestred, at det var bevist, at klorkoncentrationen i lokalet reelt havde forårsaget klagers personskade. Klager mente derimod, at der var tidsmæssig sammenhæng mellem eksponeringen og symptomerne, og at der var tale om en pludselig og uventet teknisk fejl, som burde anerkendes som en ulykke. Ankenævnet valgte ikke at træffe afgørelse i sagen, fordi den ikke egnede sig til behandling på det skriftlige grundlag, nævnet arbejder efter. Nævnet vurderede, at en afklaring af årsagssammenhængen krævede yderligere bevisførelse, herunder parts- og vidneforklaringer samt eventuelt en udtalelse fra en medicinsk sagkyndig instans, hvilket kun kan ske ved domstolene. Sagen blev derfor afvist uden en realitetsafgørelse. For forbrugere illustrerer sagen, at ankenævnet ikke kan tage stilling til komplicerede bevisspørgsmål om årsagssammenhæng mellem en hændelse og en personskade, når sagen kræver mere dybtgående bevisførelse end skriftlig sagsbehandling giver mulighed for, og at sådanne tvister i stedet må afgøres i retten.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over selskabets afslag på dækning af en anmeldt ulykke. Klager havde den 3/1 2019 opholdt sig i et svømmebad, hvor der ikke var tilstrækkelig ventilation, hvilket havde medført, at der var blevet frigivet klorholdige stoffer i luften, og som havde medført luftvejsproblemer for klager. Selskabet afviste dækning med henvisning til, at der ikke var tale om et ulykkestilfælde i forsikringsbetingelsernes forstand, og at det ikke var påvist, at klorkoncentrationen i det pågældende rum beviseligt havde forårsaget klagers personskade. Klager anførte, at der var tidsmæssig sammenhæng imellem eksponering og symptomer, og at der var tale om en pludselig, uventet og konkret teknisk fejl, som opfylder betingelserne for at blive anerkendt som en ulykke. Nævnet fandt, at sagen ikke var egnet til nævnsbehandling, hvor sagen afgøres på skriftligt grundlag. Nævnet fandt, at en afgørelse i givet fald måtte ske ved domstolene, hvor der var mulighed for yderligere bevisførelse, herunder parts- og vidneforklaringer, og hvor der eventuelt kan indhentes en udtalelse fra retslægerådet. Nævnet afviste derfor at træffe afgørelse, jf. § 4, stk. 3, i nævnets vedtægter. Sagen afvist.
Resultat
PARAGRAF 4
Søgeord
ULYKKESFORSIKRING, ÅRSAGSSAMMENHÆNG, ULYKKESTILFÆLDE, BEVIS, FORGIFTNING
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dødsfaldserstatning efter fald med brækkede ribben
Sagen handlede om, hvorvidt en forsikringstagers død kunne anses for en følge af et ulykkestilfælde, der havde medført tre brækkede ribben.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dækning efter pludselig opbremsning i køretøj
Klager havde anmeldt et ulykkestilfælde, hvor han som følge af en pludselig opbremsning i et køretøj blev skubbet kraftigt fremad.
- UlykkesforsikringMedhold til klager
Dækning af indre blødning og venebristning under fødsel
Sagen drejede sig om, hvorvidt en indre blødning opstået i forbindelse med en fødsel kunne anerkendes som et ulykkestilfælde efter en ulykkesforsikring.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Uenighed om mengrad efter rygskade pådraget på arbejdet
Sagen handlede om en mand, der pådrog sig en rygskade på sit arbejde og efterfølgende søgte om erstatning fra sin private ulykkesforsikring.
Vestjylland
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på ulykkesdækning for skulderskade ved nedtagning af stige
En mand fik afslag på dækning for en skulderskade, han pådrog sig, da han skulle tage en stige ned.
hf-forsikring