Afvist dækning for styrtblødning og fjernet livmoder efter fødsel

Sagen handlede om, hvorvidt en kraftig blødning efter en fødsel kunne anerkendes som en ulykke efter en ulykkesforsikring. Klager fødte ved akut kejsersnit og fik nogle dage senere en voldsom blødning fra livmoderen, som endte med, at livmoderen måtte fjernes. Klager mente, at blødningen var en pludselig og selvstændig hændelse uden sammenhæng med kejsersnittet. Selskabet afviste dækning og anførte, at blødningen udviklede sig over flere timer og var en følge af den lægelige behandling ved kejsersnittet, og at der derfor ikke var tale om en pludselig ulykkeshændelse i forsikringsbetingelsernes forstand. Nævnet fandt, at klager ikke havde bevist, at hun havde været udsat for en pludselig, udefra kommende hændelse, som var årsag til blødningen, og gav derfor selskabet medhold. Sagen viser, at ulykkesforsikringer typisk kun dækker skader, der skyldes en tydelig, pludselig og identificerbar hændelse, og at komplikationer eller følger af en lægelig behandling, som udvikler sig over tid, normalt falder udenfor denne dækning. Det stiller krav til, at forsikringstagere kan dokumentere en klar årsagssammenhæng mellem en konkret pludselig begivenhed og skaden.