Ophør af erhvervsevnetabsdækning trods tilkendt førtidspension

Sagen handlede om en klage over ophør af dækning ved erhvervsevnetab efter en ulykke, hvor klager slog hovedet og fik varige gener i form af hovedpine, smerter og synsproblemer samt periodisk depression. Klager blev senere tilkendt førtidspension efter to arbejdsprøvninger, hvor han kunne arbejde meget begrænset. Selskabet havde ydet midlertidig erstatning i en periode, men vurderede efterfølgende, at klagers generelle erhvervsevne ikke var nedsat med mindst halvdelen, blandt andet fordi han i en del af perioden havde haft en aktiv rolle som ejer og direktør i flere virksomheder. Selskabet mente desuden, at de lægelige oplysninger ikke understøttede et behov for særlige skånehensyn. Ankenævnet fandt, at sagen ikke egnede sig til behandling på skriftligt grundlag, da det ikke var muligt at afklare, i hvilket omfang klager reelt var involveret i virksomhederne, som senere var overdraget til hans barn. En afgørelse krævede efter nævnets vurdering yderligere bevisførelse, herunder parts- og vidneforklaringer, hvilket kun kunne ske ved domstolene. Nævnet afviste derfor at behandle sagen. Dette viser, at sager med komplekse faktiske forhold om erhvervsaktivitet kan blive afvist af nævnet til fordel for domstolsbehandling.