Afslag på dobbelterstatning ved skulderskade grundet alder over 60 år

Sagen handlede om en kvinde, der kom til skade med skulderen og fik tilkendt en méngrad på 30 procent. Selskabet udbetalte erstatning for menet, men afviste at give dobbelterstatning, fordi klager var over 60 år på skadetidspunktet. Ifølge forsikringsbetingelserne udbetales dobbelterstatning ved en méngrad på 30 procent kun til personer, der ikke var fyldt 60 år, da ulykken skete. Klager mente sig berettiget til dobbelterstatning, men ankenævnet fandt ikke grundlag for at kritisere selskabets afgørelse. Nævnet lagde afgørende vægt på ordlyden i forsikringsbetingelsernes punkt om aldersgrænser og fastslog, at klager på skadetidspunktet var over den fastsatte aldersgrænse, hvorfor betingelserne for dobbelterstatning ikke var opfyldt. Sagen viser, at forsikringsselskaber kan have aldersbegrænsninger indbygget i deres betingelser for særlige tillægsdækninger som dobbelterstatning, og at disse begrænsninger som udgangspunkt vil blive lagt til grund, hvis de er tydeligt formuleret i policen. For forbrugere er lærdommen, at det er vigtigt at sætte sig ind i, hvilke aldersgrænser der gælder for de enkelte dækninger i en ulykkesforsikring, da alder kan have betydning for, hvilke erstatningsbeløb man kan gøre krav på, selv når skaden i øvrigt er anerkendt og en méngrad er fastsat.