Afslag på ulykkesforsikring efter rygskade ved løft af kasse

Sagen handlede om en mand, der anmeldte en rygskade efter at have løftet en kasse på arbejdet i november 2020. Han mente, at selskabet fejlagtigt havde afvist dækning under henvisning til forudbestående ryglidelser, og at der var trukket for meget fra i mengraden. Selskabet fastholdt afslaget med henvisning til en udtalelse fra Arbejdsmarkedets Erhvervssikring, som vurderede, at der ikke var årsagssammenhæng mellem hændelsen og de aktuelle gener. Ankenævnet lagde afgørende vægt på, at klager ikke havde nævnt hændelsen ved lægebesøg kort tid efter, og at en journal senere beskrev forværring i forbindelse med mange tunge løft generelt, ikke den specifikke hændelse. Da der ikke var dokumentation for såkaldte strakssymptomer, og da nævnet ikke fandt grundlag for at tilsidesætte Arbejdsmarkedets Erhvervssikrings vurdering, fik selskabet medhold. Sagen viser, at dokumentation af symptomer tæt på skadestidspunktet er afgørende i ulykkesforsikringssager, og at det kan være svært at bevise årsagssammenhæng, hvis der ikke straks søges læge med henvisning til den konkrete hændelse. Det illustrerer også, at vurderinger fra Arbejdsmarkedets Erhvervssikring ofte tillægges stor bevismæssig vægt, selv om reglerne for arbejdsskader og private ulykkesforsikringer kan være forskellige.