Afslag på ulykkesforsikring efter fald ned ad trappe med høj promille

En mand faldt ned ad en trappe fra første sal og kom til skade. Selskabet afviste at dække skaden, fordi klagers promille på ulykkestidspunktet lå mellem 1,9 og 2, hvilket selskabet mente betød, at faldet skyldtes selvforskyldt beruselse. Klager gjorde gældende, at den egentlige årsag til faldet ikke var alkohol, men at han gik i søvne. Nævnet lagde afgørende vægt på den høje promille samt oplysninger om, at klager ankom til hospitalet i beruset tilstand, og fandt derfor ikke grundlag for at kritisere selskabets afgørelse om at afvise dækning på grund af selvforskyldt beruselse. Sagen viser, at en høj promille kan være tilstrækkeligt bevis for, at en skade skyldes selvforskyldt beruselse, selv hvis skadelidte peger på andre mulige årsager som søvngængeri. Det illustrerer, at ulykkesforsikringer typisk indeholder undtagelser for skader, der opstår som følge af selvforskyldt beruselse, og at det kan være vanskeligt at løfte bevisbyrden for, at en anden årsag var afgørende, når der samtidig foreligger en høj alkoholpromille og objektive lægelige observationer, der understøtter selskabets vurdering af hændelsesforløbet.