Afslag på ulykkesforsikring efter sen anmeldelse af håndledsskade

Sagen handlede om en mand, der krævede erstatning fra sin ulykkesforsikring efter en skade i højre håndled, som han pådrog sig, da han ramte et betonfundament med en jernstang. Selskabet afviste kravet, fordi klageren ikke kunne dokumentere, at generne skyldtes en dækningsberettiget ulykke. Klageren anmeldte først skaden næsten to år efter hændelsen og forklarede, at han ventede, til han kendte omfanget af skaden. Han mente desuden, at den type skade, han havde, kun kunne opstå ved slag eller stød. Nævnets flertal fandt dog, at klageren ikke havde løftet bevisbyrden for, at der forelå en ulykke omfattet af forsikringen. Der blev lagt vægt på, at klageren først søgte læge omkring ti måneder efter skadestidspunktet, hvilket betød, at der ikke forelå dokumentation for såkaldte strakssymptomer, altså tegn på skade i umiddelbar tilknytning til hændelsen. Uden en sådan tidsmæssig sammenhæng blev det vanskeligt at bevise en klar årsagssammenhæng mellem hændelsen og de senere gener. Sagen viser, hvor vigtigt det er at søge læge hurtigt efter en skade og at anmelde den til forsikringsselskabet uden unødigt ophold. Manglende tidsnær dokumentation kan gøre det svært at bevise, at en skade faktisk skyldes en konkret ulykke, selv hvis skaden i sig selv virker sandsynlig.