Afvist fortsat dækning for erhvervsevnetab efter trafikulykke

Sagen handlede om en klager, der efter en trafikulykke i 2021 fik dækning for erhvervsevnetab på midlertidigt grundlag, men senere fik afvist fortsat dækning fra 1. marts 2024. Klager var direktør og halvdelen ejer af en virksomhed og arbejdede efter ulykken kun 2-4 timer dagligt. Selskabet mente, at hans generelle erhvervsevne ikke var nedsat med mindst halvdelen, hverken helbredsmæssigt eller økonomisk, og afviste derfor fortsat udbetaling. Nævnet lagde afgørende vægt på, at klagers andel af virksomhedens indtjening skulle regnes som hans arbejdsrelaterede indkomst, fordi hans arbejdsindsats havde væsentlig betydning for virksomhedens resultat. På den baggrund fandt nævnet, at klager ikke opfyldte den økonomiske betingelse for dækning, og vurderede derfor ikke behov for at tage stilling til de helbredsmæssige forhold. Selskabet fik medhold. Sagen illustrerer, at når man er medejer og aktiv i egen virksomhed, kan indtjeningen fra virksomheden tælle som ens egen arbejdsindkomst ved vurderingen af erhvervsevnetab, selv hvis man formelt arbejder færre timer. Det er derfor vigtigt at være opmærksom på, hvordan forsikringsselskaber vurderer økonomisk tab ved selvstændig virksomhed, og at dokumentation for både arbejdstid og indtjening kan få stor betydning for udfaldet af en sag om tab af erhvervsevne.