Afslag på dækning af rygskade efter arbejdsulykke med dyr

Klager anmeldte en rygskade, som han mente skyldtes en arbejdsulykke, hvor flere dyr faldt ned over ham. Arbejdsmarkedets Erhvervssikring fastsatte i den forbindelse et varigt mén på 10 procent. Selskabet afviste dog dækning under ulykkesforsikringen, fordi der efter selskabets opfattelse ikke var årsagssammenhæng mellem ulykken og klagers gener. Ankenævnet var enig med selskabet. Nævnet lagde vægt på, at klager havde kendte episodiske lænderygsmerter i årene før ulykken, blandt andet kiropraktorbehandling kort tid forinden. Der var desuden ikke tidsnære journaloplysninger, der understøttede skadesforløbet som beskrevet i anmeldelsen, og en senere hospitalsjournal beskrev i stedet et tungt, uhensigtsmæssigt løft som skadesårsag. Endelig pegede lægelig erfaring på, at en traumatisk diskusprolaps normalt giver øjeblikkelig udstråling til benet, mens dette først kom måneder efter i denne sag. Klager fik derfor ikke medhold. Sagen viser, at en afgørelse om varigt mén i en arbejdsskadesag ikke automatisk medfører dækning under en privat ulykkesforsikring, hvor der gælder andre krav til bevis for årsagssammenhæng, og hvor tidligere sygdomshistorik og tidsnære journaloplysninger spiller en central rolle.