Afslag på ulykkesdækning for skulderskade efter løft af kasse på job

Sagen handlede om en kvinde, der anmeldte skade i skulderen efter at have løftet en kasse på arbejdet. Selskabet afviste at dække, og det gav nævnet selskabet medhold i. Baggrunden var, at der ikke var lægelig dokumentation for, at skaden skyldtes et pludseligt ulykkestilfælde. I journalnotater fremgik det, at hun havde haft lignende smerter i skulderen to år tidligere, og en speciallæge bekræftede, at der ikke havde været noget forudgående traume ved den aktuelle hændelse. Desuden fastslog en senere speciallægeerklæring, at hendes forudbestående skulderproblemer gjorde det lettere for hende at pådrage sig en seneskade ved den beskrevne hændelse. Da forsikringen ikke dækker forværring af følger, der skyldes en tilstedeværende eller tilfældigt tilstødende sygdom, kunne kravet ikke imødekommes. Sagen viser, hvor afgørende det er, at der findes klar lægelig dokumentation for et konkret ulykkestilfælde, og at forudbestående helbredsforhold kan få betydning for, om en skade anses som en dækningsberettiget ulykke. For forbrugere er lærdommen, at det er vigtigt at søge læge hurtigt efter en hændelse og sikre, at eventuelle traumer bliver korrekt beskrevet i journalen, da dette ofte bliver afgørende, hvis der senere opstår tvist om dækning.