Meniskskade under løbetur anerkendt som ulykke i ulykkesforsikring

Klager fik en meniskskade i knæet under en løbetur og anmeldte skaden som en ulykke. Selskabet afviste dækning med den begrundelse, at der ikke var dokumentation for, at der var sket en ulykke i forsikringsbetingelsernes forstand. Ankenævnets flertal lagde klagers egen beskrivelse af hændelsen til grund, nemlig at hun pludselig og uden varsel fik smerter i knæet under løbeturen og ikke kunne fortsætte. Flertallet fandt, at dette udgjorde et ulykkestilfælde, selvom en lægejournal senere beskrev, at generne var startet 1,5 uge før. Nævnet henviste til en tidligere højesteretsdom, der fastslog, at definitionen af en ulykke også omfatter situationer, hvor en personskade opstår pludseligt under løb. Selskabet blev derfor pålagt at genbehandle sagen og opgøre en eventuel erstatning. Sagen viser, at skader, der opstår pludseligt under fysisk aktivitet som løb, kan anerkendes som ulykker efter forsikringsbetingelserne, selv uden en ekstern udløsende begivenhed, hvis smerten indtræffer akut og uventet. Det er derfor vigtigt for forsikringstagere at beskrive hændelsesforløbet klart og præcist i skadeanmeldelsen.