Afslag på erstatning for fodgener efter ulykke og fald

Sagen drejede sig om en klager, der efter et fald pådrog sig skader på skulder, akillessene og knæ. Selskabet udbetalte erstatning svarende til en mengrad på 18 procent i overensstemmelse med en vejledende udtalelse fra Arbejdsmarkedets Erhvervssikring. Klager mente, at han også burde have erstatning for gener i venstre fod, som han knyttede til ulykken. Selskabet afviste dette med henvisning til manglende årsagssammenhæng og til, at generne kunne skyldes en forudbestående lidelse. Nævnet fandt ikke grundlag for at tilsidesætte Arbejdsmarkedets Erhvervssikrings vurdering og konkluderede, at klager ikke havde bevist, at hovedårsagen til generne i foden var det anmeldte ulykkestilfælde. Sagen viser, at det i forsikringssager om personskade er klager, der skal bevise en klar årsagssammenhæng mellem en ulykke og de gener, der kræves erstatning for. Vurderinger fra uafhængige instanser som Arbejdsmarkedets Erhvervssikring tillægges normalt stor vægt af nævnet, medmindre der foreligger konkrete forhold, der giver grund til at tvivle på vurderingen. For forbrugere er det derfor vigtigt at være opmærksom på, at eksisterende eller tidligere skader i samme kropsdel kan vanskeliggøre en senere erstatningssag, hvis der opstår tvivl om årsagen til generne.