Afslag på men-erstatning for håndskade efter arbejde med skruer i betonvæg

En kvinde klagede over afslag på anerkendelse af et ulykkestilfælde og krævede erstatning for varigt mén på 12 procent, efter at hun i juni 2023 forvred sin højre hånd i forbindelse med at sætte skruer i en betonvæg. Selskabet afviste kravet med henvisning til manglende årsagssammenhæng mellem hændelsen og håndskaden samt til, at der forelå en forudbestående lidelse. Ankenævnet fandt ikke grundlag for at kritisere selskabets afgørelse, da klager ikke havde løftet bevisbyrden for, at hovedårsagen til hendes gener var det anmeldte ulykkestilfælde. Nævnet lagde vægt på, at den beskrevne hændelse ikke i sig selv var egnet til at forårsage varig skade i en i øvrigt rask hånd. Desuden fremgik det af klagers journal fra 2022, altså før hændelsen, at hun allerede havde smerter i håndleddet og artrose i fingrene. Lægelige oplysninger viste også, at hun havde osteoporose og begyndende instabilitet i håndroden som følge af en tidligere skade, samt mistanke om overbelastning. Da forsikringen ikke dækker forværring af følger, der skyldes forudbestående sygdom eller lidelse, uanset om denne tidligere har givet symptomer, kunne afslaget ikke kritiseres. Sagen viser, hvor afgørende det er at kunne dokumentere en klar sammenhæng mellem en ulykke og de efterfølgende gener, særligt når der findes forudbestående helbredsforhold.