Afslag på ulykkesforsikring efter skade ved løft af tung genstand
- Selskab
- Tryg Forsikring
- Stikord
- ulykkestilfælde · dokumentation · bevis · journaloplysninger · arbejdsskade
Hvad sagen handlede om
Sagen handlede om en ulykkesforsikring, hvor klager fik afslag på dækning efter at have anmeldt en skade på skulder, ben og ryg, som angiveligt skete, da han skulle flytte en tung genstand på sit arbejde. Selskabet afviste dækning med henvisning til, at klager ikke havde bevist, at der var tale om et dækningsberettiget ulykkestilfælde, da den anmeldte hændelse ikke var nævnt i klagers journaler i umiddelbar nærhed af den angivne skadedato. Nævnet gennemgik sagen og fandt ikke grundlag for at kritisere selskabets afgørelse, og selskabet fik derfor medhold. Sagen viser, hvor vigtigt det er for forsikringstagere at søge læge eller anden behandling hurtigt efter en skade og sikre, at hændelsen bliver noteret korrekt i journalen, da mangel på samtidige lægelige oplysninger kan gøre det svært at bevise, at en skade faktisk skyldes en konkret ulykke. Dokumentation tæt på skadetidspunktet spiller ofte en afgørende rolle for, om en ulykkesforsikring dækker en anmeldt skade.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afslag på dækning. Klager anmeldte, at han den 4/9 2020 kom til skade med højre skulder, højre ben og ryg, da han på sit arbejde skulle flytte en tung genstand. Selskabet afviste dækning med henvisning til, at klager ikke havde bevist, at han havde været ude for et dækningsberettigende ulykkestilfælde, idet den anmeldte hændelse ikke var nævnt i klagers journaler i umiddelbar nærhed af den angivne skadedato. Efter en gennemgang af sagen fandt nævnet ikke grundlag for at kritisere selskabets afgørelse. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
ULYKKESFORSIKRING, DOKUMENTATION, ULYKKESTILFÆLDE, BEVIS
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dødsfaldserstatning efter fald med brækkede ribben
Sagen handlede om, hvorvidt en forsikringstagers død kunne anses for en følge af et ulykkestilfælde, der havde medført tre brækkede ribben.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dækning efter pludselig opbremsning i køretøj
Klager havde anmeldt et ulykkestilfælde, hvor han som følge af en pludselig opbremsning i et køretøj blev skubbet kraftigt fremad.
- UlykkesforsikringMedhold til klager
Dækning af indre blødning og venebristning under fødsel
Sagen drejede sig om, hvorvidt en indre blødning opstået i forbindelse med en fødsel kunne anerkendes som et ulykkestilfælde efter en ulykkesforsikring.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Uenighed om mengrad efter rygskade pådraget på arbejdet
Sagen handlede om en mand, der pådrog sig en rygskade på sit arbejde og efterfølgende søgte om erstatning fra sin private ulykkesforsikring.
Vestjylland
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på ulykkesdækning for skulderskade ved nedtagning af stige
En mand fik afslag på dækning for en skulderskade, han pådrog sig, da han skulle tage en stige ned.
hf-forsikring