Afvist ulykkesskade efter smæld i lænden ved cykelløft

En kvinde anmeldte en skade, efter at hun havde løftet en cykel op på et cykelstativ og fået et smæld i lænden, hvorefter hun faldt sammen af smerter. Selskabet afviste at dække skaden med henvisning til, at der ikke var tilstrækkelig dokumentation for, at der var sket et ulykkestilfælde, som var dækket af forsikringen. Nævnet gennemgik de lægelige oplysninger i sagen og fandt, at der ikke var beskrevet noget smæld eller traume i klagers journal, hvilket talte imod, at der havde været tale om en pludselig, udefrakommende hændelse. Nævnet bemærkede desuden, at en tidligere MR-skanning fra flere år tilbage allerede havde vist en mindre fremadskridende skade i ryggen, og at forsikringen ikke dækker forudbestående sygdom, invaliditet eller overbelastning. På den baggrund fandt nævnet, at der ikke var grundlag for at kritisere selskabets afgørelse. Sagen illustrerer, hvor vigtigt det er, at der er en samtidig lægelig beskrivelse af selve ulykkeshændelsen, hvis man ønsker at få dækning under en ulykkesforsikring, og at forudbestående lidelser kan have stor betydning for udfaldet af en sag, selv når der opstår akutte smerter i forbindelse med en konkret episode.