Rygskade fra løft af kasser afvist under ulykkesforsikring trods arbejdsskade
- Selskab
- Privatsikring
- Stikord
- rygskade · ulykkestilfælde · arbejdsskade · afslag
Hvad sagen handlede om
Klager havde fået en rygskade, da hun løftede tunge kasser på arbejdet, og skaden blev anerkendt som arbejdsskade med et varigt mén på 10 procent af Arbejdsmarkedets Erhvervssikring. Hun søgte herefter dækning under sin private ulykkesforsikring, men selskabet afviste kravet med den begrundelse, at skaden ikke skyldtes en pludselig hændelse, men en længerevarende belastning af ryggen. Ankenævnet gav selskabet medhold og fandt ikke grundlag for at kritisere afgørelsen. Sagen illustrerer en central forskel mellem arbejdsskadelovgivningen og private ulykkesforsikringer. Mens en arbejdsskade kan anerkendes, selvom skaden er opstået gradvist over tid som følge af belastende arbejde, kræver de fleste ulykkesforsikringer, at skaden er sket ved en pludselig, udefrakommende hændelse. Det betyder, at en skade godt kan blive anerkendt af Arbejdsmarkedets Erhvervssikring uden samtidig at være dækket af en privat ulykkesforsikring. For forbrugere er det vigtigt at være opmærksom på denne forskel, når man vurderer, om man har ret til erstatning fra flere forsikringer i forbindelse med en skade opstået på arbejdspladsen.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afslag på dækning. Klager anmeldte, at hun den 24/11 2022 kom til skade med lænden, da hun flyttede nogle tunge kasser på sit arbejde. Arbejdsmarkedets Erhvervssikring anerkendte skaden som en arbejdsskade og fastsatte klagers varige men for smerter i lænderyggen til 10 procent. Selskabet afviste dækning med henvisning til, at rygskaden ikke var forårsaget af et ulykkestilfælde i forsikringsbetingelsernes forstand, idet rygskaden ikke var sket som følge af en pludselig hændelse, men som følge af en længerevarende rygbelastning. Nævnet fandt ikke grundlag for at kritisere selskabets afgørelse. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
ULYKKESFORSIKRING, RYGSKADE, ULYKKESTILFÆLDE, ARBEJDSSKADE
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dødsfaldserstatning efter fald med brækkede ribben
Sagen handlede om, hvorvidt en forsikringstagers død kunne anses for en følge af et ulykkestilfælde, der havde medført tre brækkede ribben.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dækning efter pludselig opbremsning i køretøj
Klager havde anmeldt et ulykkestilfælde, hvor han som følge af en pludselig opbremsning i et køretøj blev skubbet kraftigt fremad.
- UlykkesforsikringMedhold til klager
Dækning af indre blødning og venebristning under fødsel
Sagen drejede sig om, hvorvidt en indre blødning opstået i forbindelse med en fødsel kunne anerkendes som et ulykkestilfælde efter en ulykkesforsikring.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Uenighed om mengrad efter rygskade pådraget på arbejdet
Sagen handlede om en mand, der pådrog sig en rygskade på sit arbejde og efterfølgende søgte om erstatning fra sin private ulykkesforsikring.
Vestjylland
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på ulykkesdækning for skulderskade ved nedtagning af stige
En mand fik afslag på dækning for en skulderskade, han pådrog sig, da han skulle tage en stige ned.
hf-forsikring