Afvisning af invalidepension på grund af manglende indtægtstab under sygedagpenge
- Selskab
- Velliv
- Beløb i tvisten
- 986,93 DKK
- Stikord
- erhvervsevnetab · indtægtstab · invalidepension · sygedagpenge · opgørelse
Hvad sagen handlede om
Sagen drejede sig om afvisning af udbetaling af invalidepension for perioden 2021 til 2023 på grund af erhvervsevnetab. Selskabet afviste udbetaling med henvisning til, at klager ikke havde et indtægtstab på mindst 1.000 kroner om måneden i sygedagpengeperioden, hvilket var en betingelse for, at invalidepensionen kunne komme til udbetaling. Selskabet havde beregnet klagers indtægtstab til cirka 987 kroner om måneden, altså lige under grænsen. Ankenævnet fandt, at selskabet havde opgjort indtægtstabet i overensstemmelse med forsikringsbetingelserne, og der var ikke grundlag for at kritisere afgørelsen. Selskabet fik derfor medhold. Sagen viser, hvor afgørende præcise beløbsgrænser kan være i forsikringsvilkår, og at selv en forskel på få kroner kan have stor betydning for, om en ydelse kommer til udbetaling. For forsikringstagere er det vigtigt at være opmærksom på, hvordan indtægtstab beregnes efter de konkrete betingelser, og at man ved tvivl bør bede om en detaljeret gennemgang af beregningen fra selskabet, da små forskelle i opgørelsen af indtægt kan afgøre, om man er berettiget til ydelsen eller ikke.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afvisning af udbetalinger for erhvervsevnetab fra 2021 til 2023. Selskabet anførte, at klager ikke havde ret til ydelser i sygedagpengeperioden, idet han ikke havde et indtægtstab på mindst 1.000 kr. om måneden, hvorfor invalidepensionen ikke kom til udbetaling. Selskabet havde opgjort, at klagers indtægtstab udgjorde 986,93 kr. om måneden. Nævnet kunne ikke kritisere selskabets afgørelse, idet nævnet fandt, at selskabet havde opgjort indtægtstabet i overensstemmelse med forsikringsbetingelserne. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
ERHVERVSEVNETAB, DAGPENGE, INDTÆGTSFORHOLD
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- Tab af erhvervsevneMedhold til selskabet
Afslag på fortsat dækning ved erhvervsevnetab efter rygsygdom
Sagen handlede om en selvstændig erhvervsdrivende, der efter en sygemelding med rygsmerter og nervesmerter i benet fik afslag på fortsat dækning for …
- Tab af erhvervsevneMedhold til selskabet
Lønsikring afvist på grund af symptomer før forsikringens start
Sagen handlede om afslag på udbetaling fra en lønsikring, efter klager blev sygemeldt på grund af flere diagnoser, herunder PBC (primær biliær …
First A/S
- Tab af erhvervsevneMedhold til selskabet
Stop af udbetaling ved tab af erhvervsevne efter stress
Sagen handlede om en kvinde, der efter en stressrelateret sygemelding fik udbetalt midlertidige ydelser og præmiefritagelse fra sin forsikring på grund af …
- Tab af erhvervsevneMedhold til selskabet
Afslag på erhvervsevnetabsdækning ved fleksjob og psykisk lidelse
Sagen handlede om, hvorvidt en kvinde havde ret til dækning for erhvervsevnetab efter at være gået ned i arbejdstid på grund af stress og senere en …
- Tab af erhvervsevneMedhold til selskabet
Afslag på fortsat erhvervsevnetabsdækning efter overgang til fleksjob
Klager havde en forsikring med dækning ved nedsat erhvervsevne og havde fået midlertidig dækning i flere år efter sygdom med nervesymptomer opstået efter …