Afslag på dækning af håndskade ved klatring over metalport med pigge
- Selskab
- LB Forsikring
- Stikord
- grov uagtsomhed · håndskade · afslag · personskade
Hvad sagen handlede om
Klager kom til skade i hånden, da han klatrede over en metalport med metalpigge foroven. Selskabet afviste at dække skaden med henvisning til, at klager havde handlet groft uagtsomt ved at klatre over porten. Klager mente, at han ikke var voldsomt beruset, og at hans handling ikke kunne betegnes som groft uagtsom. Selskabet anførte, at portens udformning med pigge var et klart signal om, at man ikke burde klatre over den, og at der ikke var tale om en nødsituation, der kunne begrunde klagers handling. Ankenævnet fandt, at klagers adfærd indebar en så indlysende risiko for personskade, at det måtte betegnes som groft uagtsomt. Nævnet lagde vægt på fotografier af porten, som viste, at dens udformning tydeligt var beregnet til at kunne forvolde skade på personer, der forsøgte at klatre over den. Trods dette valgte klager at gøre det, og det måtte efter nævnets opfattelse have stået klart for ham, at der var en betydelig risiko for personskade forbundet med handlingen. Der var heller ikke tale om en nødsituation, der kunne undskylde adfærden. Selskabet fik derfor medhold i afvisningen. Sagen viser, at en forsikring kan bortfalde, hvis en skade skyldes en handling, hvor risikoen for personskade var tydelig og forudsigelig.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afslag på dækning af håndskade. Klager anmeldte, at han fik en skade i højre hånd, da han klatrede over en metalport med metalpigge foroven. Selskabet afviste dækning med henvisning til, at klager havde udvist grov uagtsomhed. Klager anførte, at han ikke var voldsomt beruset, og at han på ingen måde udviste en uagtsomhed, der berettigede til bortfald af dækning. Selskabet anførte, at portens indretning var et tydeligt signal om, at man ikke burde færdes på stedet eller kravle over porten. Selskabet anførte også, at der ikke var tale om et nødstilfælde, som kunne begrunde klagers adfærd. Nævnet fandt, at klagers adfærd indebar en så indlysende fare for den indtrådte personskade, at hans adfærd måtte betegnes som groft uagtsom. Nævnet lagde blandt andet vægt på fotografier af porten, som med sin højde og indretning havde til formål at forvolde skade på personer, der klatrer over porten. Trods dette valgte klager at klatre over porten. Det måtte have stået klart for klager, at hans adfærd kunne være forbundet med betydelig risiko for personskade, som den der skete. Nævnet bemærkede, at klager ikke havde stået i en sådan nødsituation, at dette kunne begrunde hans handling. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
ULYKKESFORSIKRING, ULYKKESTILFÆLDE, GROV UAGTSOMHED, FALD
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dødsfaldserstatning efter fald med brækkede ribben
Sagen handlede om, hvorvidt en forsikringstagers død kunne anses for en følge af et ulykkestilfælde, der havde medført tre brækkede ribben.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dækning efter pludselig opbremsning i køretøj
Klager havde anmeldt et ulykkestilfælde, hvor han som følge af en pludselig opbremsning i et køretøj blev skubbet kraftigt fremad.
- UlykkesforsikringMedhold til klager
Dækning af indre blødning og venebristning under fødsel
Sagen drejede sig om, hvorvidt en indre blødning opstået i forbindelse med en fødsel kunne anerkendes som et ulykkestilfælde efter en ulykkesforsikring.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Uenighed om mengrad efter rygskade pådraget på arbejdet
Sagen handlede om en mand, der pådrog sig en rygskade på sit arbejde og efterfølgende søgte om erstatning fra sin private ulykkesforsikring.
Vestjylland
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på ulykkesdækning for skulderskade ved nedtagning af stige
En mand fik afslag på dækning for en skulderskade, han pådrog sig, da han skulle tage en stige ned.
hf-forsikring