Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Afvist dækning af gammel ulykke fra før ulykkesforsikringens ikrafttræden

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 101645Medhold til selskabet
Selskab
Tryg Forsikring
Emne
Ulykkesforsikring alle sager af denne type
Stikord
ikrafttrædelsestidspunkt · tidligere skade · klageberettigelse · afslag

Hvad sagen handlede om

Sagen drejede sig om en person, der i 2015 kom til skade ved en ulykke, hvor selskabet på daværende tidspunkt var ansvarsforsikringsselskab for skadevolderen. Klager tegnede først ni år senere, i maj 2024, en ulykkesforsikring hos det samme selskab og ønskede efterfølgende dækning i relation til den gamle ulykke fra 2015. Selskabet afviste dette af to grunde, dels fordi klager ikke var klageberettiget i forhold til den oprindelige ansvarssag, som ikke udsprang af en forsikringsaftale mellem klager og selskabet, dels fordi selve ulykken var indtruffet længe før, ulykkesforsikringen trådte i kraft. Ankenævnet afviste at behandle den del af klagen, der vedrørte ansvarssagen, fordi denne tvist faldt uden for nævnets kompetence i henhold til vedtægterne. For så vidt angik ulykkesforsikringen fandt nævnet, at der ikke var grundlag for at kritisere selskabets afslag, da ulykken var sket længe før forsikringens ikrafttræden, og eventuelle følger af ulykken derfor ikke kunne være dækket. Sagen viser tydeligt, at en ulykkesforsikring kun dækker hændelser, der indtræffer, mens forsikringen er i kraft, og at man ikke efterfølgende kan opnå dækning for skader opstået før forsikringens start.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over afslag på dækning. Klager var den 17/3 2015 udsat for en ulykke. På skadestidspunktet var selskabet ansvarsforsikringsselskab for skadevolder/modpart. Klager tegnede den 1/5 2024 en ulykkesforsikring i selskabet. Selskabet afviste dækning med henvisning til, at klager ikke var klageberettiget. Det fulgte af vedtægternes xxxPARAGRAPHxxx 2, stk. 1, at nævnet måtte afvise at behandle klagen, der angik ansvarssagen, idet denne tvist ikke udsprang af en forsikringsaftale mellem klager og selskabet. Nævnet fandt, at der ikke var grundlag for at kritisere, at selskabet havde afvist dækning på klagers ulykkesforsikring, idet ulykken skete forud for, at forsikringen trådte i kraft den 1/5 2024, hvorfor eventuelle følger af ulykkestilfældet derfor ikke var dækket af forsikringen. Selskab medhold.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

ULYKKESFORSIKRING, MENGRAD, ULYKKESTILFÆLDE, IKRAFTTRÆDELSESTIDSPUNKT, NÆVNETS VEDTÆGTER, GENOPTAGELSE, FORVÆRRING

Kilde

Flere sager om samme emne