Delvis medhold i sag om erhvervsevnetab efter bevidsthedstab

Sagen handlede om en klager, der efter et anfald med bevidsthedstab i september 2022 fik svimmelhed og træthed og krævede fortsat udbetaling af dækning ved tab af erhvervsevne fra sin pensionsordning. Selskabet havde udbetalt midlertidige ydelser en kort periode, men stoppede dem, fordi det mente, at klagers tilstand var stabil nok til at overgå til en vurdering af den generelle erhvervsevne, og at nedsættelsen ikke var tilstrækkelig stor. Nævnet var ikke enig i, at klagers helbred var tilstrækkeligt afklaret på det tidspunkt, selskabet stoppede udbetalingen, blandt andet fordi klager fortsat var i behandling og havde planlagt opfølgning. Nævnet fandt, at klager havde bevist en tilstrækkelig nedsættelse af sin midlertidige erhvervsevne i en periode, men ikke for tiden derefter, da klager igen kunne arbejde 20 timer om ugen. Klager fik derfor delvist medhold, og selskabet skulle dække i en afgrænset periode. Sagen viser, at bevisbyrden for nedsat erhvervsevne ligger hos den forsikrede, og at det har stor betydning, om helbredstilstanden kan anses for stabil og afklaret, når selskabet vil overgå fra midlertidig til varig vurdering.