Afslag på lønsikring ved opsigelse under sygemelding med stress
- Selskab
- FF Forsikring
- Emne
- Andet alle sager af denne type
- Stikord
- lønsikring · sygemelding · arbejdsløshed · forsikringsbetingelser
Hvad sagen handlede om
Klager blev opsagt fra sit arbejde med fratrædelse nogle måneder senere. På opsigelsestidspunktet havde han i flere måneder været sygemeldt med stress og var fortsat sygemeldt. Han søgte om udbetaling fra sin lønsikring, men selskabet afviste dette med henvisning til, at han var sygemeldt på det tidspunkt, hvor opsigelsen fandt sted. Ankenævnet fandt ikke grundlag for at kritisere selskabets afgørelse, da forsikringsbetingelserne indeholdt en undtagelse for tilfælde, hvor forsikringstageren var sygemeldt ved opsigelsen. Sagen viser, at lønsikringer typisk kun dækker tab af arbejde, når man er arbejdsdygtig, og at sygdom på opsigelsestidspunktet kan udelukke dækning, selv om opsigelsen i øvrigt skyldes andre forhold end sygdommen selv. Det er derfor vigtigt for forsikringstagere at kende deres forsikringsbetingelser nøje og være opmærksomme på, at samtidig sygdom og opsigelse kan have betydning for, om en lønsikring kommer til udbetaling. Denne sag illustrerer, hvordan forsikringsbetingelsernes præcise formulering om undtagelser kan afgøre udfaldet af en sag, uafhængigt af de konkrete omstændigheder omkring selve opsigelsen.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afslag på udbetaling af lønsikring. Klager anmeldte den 2/2 2024, at han den 30/1 2024 var blevet opsagt fra sit arbejde med fratrædelse den 30/4 2024. Klager oplyste, at han siden den 4/11 2023 havde været sygemeldt med stress, og at han på opsigelsestidspunktet var sygemeldt indtil den 4/3 2024. Selskabet afviste dækning under henvisning til, at klager var sygemeldt på opsigelsestidspunktet. Nævnet kunne ikke kritisere selskabets afgørelse. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
PSYKISK LIDELSE, SYGDOM, UNDTAGELSE, ARBEJDSLØSHEDSFORSIKRING, FORSIKRINGSBETINGELSER
Kilde
Flere sager om samme emne
- AndetMedhold til selskabet
Uenighed om opgørelsestidspunkt for betalingssikring ved arbejdsløshed
Sagen handlede om en betalingssikringsforsikring, hvor klager blev opsagt fra sit arbejde med virkning fra 31.
AXA Partners Denmark, filial af AXA Partners SAS Frankrig
- AndetMedhold til klager
Lønsikring afvist efter jobskifte med kort ledighedsperiode
Sagen handlede om afslag på udbetaling fra en lønsikring efter arbejdsløshed.
- AndetMedhold til selskabet
Afslag på lønsikring efter egen opsigelse af stilling
Sagen handlede om en lønsikringsforsikring, hvor klager fik afslag på dækning, efter han selv opsagde sin stilling.
Krifa Forsikring
- AndetMedhold til selskabet
Uenighed om rådgivning ved pause i udbetaling af lønsikring
Sagen drejede sig om en klage over selskabets rådgivning i forbindelse med en lønsikring.
- AndetMedhold til selskabet
Afslag på lønsikring da opsigelse kom en dag før karensperiodens udløb
Klager tegnede en lønsikring med en initialkarensperiode på 6 måneder, som udløb den 1.