Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Afslag på lønsikring ved opsigelse under sygemelding med stress

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 101174Medhold til selskabet
Selskab
FF Forsikring
Emne
Andet alle sager af denne type
Stikord
lønsikring · sygemelding · arbejdsløshed · forsikringsbetingelser

Hvad sagen handlede om

Klager blev opsagt fra sit arbejde med fratrædelse nogle måneder senere. På opsigelsestidspunktet havde han i flere måneder været sygemeldt med stress og var fortsat sygemeldt. Han søgte om udbetaling fra sin lønsikring, men selskabet afviste dette med henvisning til, at han var sygemeldt på det tidspunkt, hvor opsigelsen fandt sted. Ankenævnet fandt ikke grundlag for at kritisere selskabets afgørelse, da forsikringsbetingelserne indeholdt en undtagelse for tilfælde, hvor forsikringstageren var sygemeldt ved opsigelsen. Sagen viser, at lønsikringer typisk kun dækker tab af arbejde, når man er arbejdsdygtig, og at sygdom på opsigelsestidspunktet kan udelukke dækning, selv om opsigelsen i øvrigt skyldes andre forhold end sygdommen selv. Det er derfor vigtigt for forsikringstagere at kende deres forsikringsbetingelser nøje og være opmærksomme på, at samtidig sygdom og opsigelse kan have betydning for, om en lønsikring kommer til udbetaling. Denne sag illustrerer, hvordan forsikringsbetingelsernes præcise formulering om undtagelser kan afgøre udfaldet af en sag, uafhængigt af de konkrete omstændigheder omkring selve opsigelsen.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over afslag på udbetaling af lønsikring. Klager anmeldte den 2/2 2024, at han den 30/1 2024 var blevet opsagt fra sit arbejde med fratrædelse den 30/4 2024. Klager oplyste, at han siden den 4/11 2023 havde været sygemeldt med stress, og at han på opsigelsestidspunktet var sygemeldt indtil den 4/3 2024. Selskabet afviste dækning under henvisning til, at klager var sygemeldt på opsigelsestidspunktet. Nævnet kunne ikke kritisere selskabets afgørelse. Selskab medhold.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

PSYKISK LIDELSE, SYGDOM, UNDTAGELSE, ARBEJDSLØSHEDSFORSIKRING, FORSIKRINGSBETINGELSER

Kilde

Flere sager om samme emne