Afslag på dækning af rygskade efter fald ned ad trappe

Klager faldt fire meter ned ad en trappe og brækkede venstre arm. Selskabet anerkendte og udbetalte erstatning for armskaden. Klageren oplyste efterfølgende, at han også havde slået ryggen ved faldet og krævede, at selskabet også skulle anerkende dette som en følge af ulykken. Selskabet afviste dette, da der ikke fandtes lægelig dokumentation for, at han havde haft symptomer i ryggen umiddelbart efter ulykken. Klageren forklarede, at han fik morfin på sygehuset og derfor ikke kunne mærke smerterne i ryggen på det tidspunkt, og at rygsmerterne først kom, da smertebehandlingen blev nedtrappet. Ankenævnet fandt dog, at der ikke fandtes tidsnære lægelige oplysninger, der understøttede, at rygskaden var en følge af ulykken, og kunne derfor ikke kritisere selskabets afslag. Sagen illustrerer, hvor stor betydning tidsnær lægelig dokumentation har i sager om ulykkesforsikring. Selv om en skadelidt oplever forsinkede symptomer, kan mangel på samtidige journaloplysninger gøre det svært at bevise årsagssammenhængen mellem en ulykke og en skade, hvilket kan føre til afslag på dækning.