Afvist ulykkesdækning for skader efter moderkageløsning ved fødsel

Klager fik under fødslen foretaget hindesprængning af en jordemoder, hvorefter der opstod totalløsning af moderkagen, som førte til akut kejsersnit. Under operationen blev urinlederen ved en fejl syet fast, hvilket gav klager varige gener. Klager mente, at moderkageløsningen var et dækningsberettigende ulykkestilfælde, mens selskabet mente, at der var tale om en følge af lægelig behandling eller en forudbestående tilstand. Nævnet fandt, at moderkageløsningen skyldtes en pludselig trykforandring udløst af hindesprængningen, og at der derfor var tale om en initialpåvirkning. Et flertal i nævnet fandt dog, at selve hindesprængningen udgjorde en lægelig behandling, fordi fosterhinderne blev punkteret aktivt i stedet for at briste naturligt, og at behandlingen havde til formål at fremme fødslen. Da skaden dermed var en følge af lægelig behandling og ikke af et selvstændigt ulykkestilfælde, fik selskabet medhold.

Sagen viser, at grænsen mellem en ulykke og en behandlingsrelateret skade kan være svær at afgøre, og at aktive medicinske indgreb, selv under en i øvrigt naturlig proces som fødsel, kan blive klassificeret som behandling, hvilket har stor betydning for dækningen under en ulykkesforsikring.