Afslag på fortsat erhvervsevnetabsydelse efter psykisk sygemelding

En selvstændig erhvervsdrivende blev sygemeldt på grund af psykiske gener og modtog i en periode midlertidige erhvervsevnetabsydelser fra sit selskab. Efter et behandlingsforløb, der blev afsluttet, forsøgte han at genoptage arbejdet, men fik senere en forværring og blev igen henvist til psykiatrisk behandling samt indlagt for hjerteproblemer i forbindelse med medicinering. Selskabet stoppede den midlertidige dækning og overgik til en vurdering af hans generelle erhvervsevne, som selskabet ikke fandt var nedsat med mindst halvdelen. Kunden ønskede den midlertidige ydelse udbetalt fra et tidligere tidspunkt, da han mente symptomerne startede allerede i 2021, og han fastholdt, at han fortsat var uarbejdsdygtig på mindst halv tid. Ankenævnet fandt, at kunden ikke havde dokumenteret behov for dækning fra et tidligere tidspunkt, da han først søgte læge og blev sygemeldt i starten af 2023. Nævnet fandt desuden, at selskabet var berettiget til at overgå til en vurdering af den generelle erhvervsevne, og at kunden ikke havde dokumenteret en nedsættelse på mindst halvdelen. Der blev lagt vægt på, at behandlingen var afsluttet efter bedring, og at kunden ikke ville lade sig arbejdsprøve, men kun ønskede at arbejde i sin egen komplicerede virksomhed. Sagen viser, at dokumentation og vilje til arbejdsprøvning har stor betydning i sager om erhvervsevnetab.