Afslag på erstatning for diskusprolaps efter styrketræning

Sagen handlede om en mand, der anmeldte en rygskade fra styrketræning og krævede erstatning for varigt mén. Selskabet afviste kravet, fordi der efter deres vurdering ikke var tilstrækkelig sammenhæng mellem den anmeldte hændelse og den konstaterede diskusprolaps i lænderyggen. Der blev indhentet en udtalelse fra Arbejdsmarkedets Erhvervssikring, som vurderede menet til under 5 procent, og som samtidig fandt, at hændelsen ikke lægefagligt var egnet til at forårsage en traumatisk diskusprolaps. Nævnet lagde vægt på, at klagers ryggener først blev journalført cirka to en halv måned efter skadedatoen, hvilket talte imod en direkte sammenhæng med den anmeldte hændelse. Der manglede altså dokumentation for det, man kalder strakssymptomer, altså at symptomerne opstår umiddelbart efter hændelsen. På den baggrund kunne nævnet ikke kritisere selskabets afslag på erstatning. Nævnet fandt dog grund til at kritisere selskabets klagevejledning i en tidligere afgørelse, selvom dette ikke ændrede udfaldet i sagen. For forbrugere illustrerer sagen vigtigheden af at søge læge hurtigt efter en skade og sikre, at symptomer bliver journalført tidligt, da tidsmæssig afstand mellem hændelse og lægebesøg kan svække bevisbyrden for årsagssammenhæng i forsikringssager.