Afvist erstatning for rygskade efter fald under ulykkesforsikring

En mand anmeldte en skade i venstre side af ryggen efter et fald og krævede erstatning fra sin ulykkesforsikring. Selskabet afviste kravet, fordi man ikke fandt, at der var tilstrækkelig årsagssammenhæng mellem faldet og de senere rygsmerter. Nævnet gav selskabet medhold. Afgørelsen lagde vægt på, at der ikke var dokumentation for strakssymptomer i de lægelige journaler. Generne blev først beskrevet i en journal cirka tre og en halv måned efter skadedatoen, og selve hændelsen med faldet blev først nævnt i journalerne endnu senere. En senere journalnotat beskrev endda, at generne først var opstået omkring tre måneder tidligere, altså længe efter selve faldet. En røntgenundersøgelse viste desuden slidgigt i ryggen, hvilket kunne pege på en anden forklaring på generne end selve ulykken. Sagen viser, hvor afgørende det er for forsikringstagere at søge læge hurtigt efter en skade og sikre, at eventuelle symptomer bliver noteret i journalen så tæt på hændelsestidspunktet som muligt. Uden klar lægelig dokumentation for straks opståede symptomer kan det være vanskeligt at bevise, at senere gener skyldes en konkret ulykke og ikke andre bagvedliggende forhold som slidgigt eller aldersbetingede forandringer.