Afslag på méngodtgørelse for diskusprolaps efter fald fra lastbil

Klager havde søgt om godtgørelse for varigt mén efter en ulykke, hvor han trådte forkert ved nedstigning fra en lastbil og efterfølgende fik konstateret en diskusprolaps. Arbejdsmarkedets Erhvervssikring havde anerkendt hændelsen som en arbejdsskade med et méngrad på 5 procent, men i den private ulykkesforsikringssag vurderede en vejledende udtalelse fra samme myndighed, at der ikke var årsagssammenhæng mellem hændelsen og rygproblemerne, blandt andet fordi klager først søgte læge ti dage efter hændelsen. Selskabet afviste derfor dækning. Nævnet kunne ikke kritisere selskabets afgørelse og lagde vægt på den manglende dokumentation for strakssymptomer samt oplysninger om tidligere rygproblemer og degenerative forandringer påvist ved MR-scanning. Nævnet bemærkede desuden, at vurderinger i arbejdsskadesager og private ulykkesforsikringssager ikke nødvendigvis er ens, da de bygger på forskellige regelsæt. Klagers ønske om at få oplyst navnene på lægekonsulenter faldt uden for nævnets kompetence. Sagen viser, at det er vigtigt at søge læge hurtigt efter en skade for at sikre dokumentation for årsagssammenhæng, og at en positiv afgørelse fra Arbejdsmarkedets Erhvervssikring ikke automatisk medfører dækning under en privat ulykkesforsikring.