Afslag på dødsfaldsdækning da ulykkesforsikringen var ophørt for manglende betaling
- Selskab
- Tryg Forsikring
- Lovhenvisninger
- forsikringsaftaleloven §§ 12-17
- Stikord
- dødsfald · opsigelse · præmiebetaling · forsikringsophør
Hvad sagen handlede om
Sagen drejede sig om afslag på dækning ved et dødsfald i maj 2022, hvor selskabet mente, at afdøde ikke længere var omfattet af nogen ulykkesforsikring på tidspunktet for dødsfaldet. Selskabet havde sendt flere betalingspåmindelser, hvoraf det fremgik, at forsikringen ville ophøre, hvis præmien ikke blev betalt, og senere at forsikringen faktisk var blevet slettet. Ankenævnet gav selskabet medhold og fandt ikke grundlag for at kritisere afgørelsen. Nævnet lagde vægt på, at opsigelsesprocessen fulgte reglerne i forsikringsaftaleloven om ophør af forsikring ved manglende betaling, og at det klart fremgik af selskabets korrespondance, hvornår og hvorfor forsikringen ophørte. Sagen viser vigtigheden af at reagere på betalingspåmindelser fra sit forsikringsselskab, da en forsikring kan blive slettet, hvis præmien ikke betales rettidigt, selv om man måske ikke er opmærksom på konsekvenserne. Det er forsikringstagerens eget ansvar at sikre, at præmien betales til tiden, for at forsikringsdækningen opretholdes, og manglende betaling kan få alvorlige konsekvenser, hvis der senere sker en skade eller et dødsfald, som ellers ville have været dækket.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afslag på dækning ved dødsfald. Forsikringstager afgik ved døden i maj 2022. Selskabet afviste dækning med henvisning til, at forsikringstager ikke var omfattet af en ulykkesforsikring. Nævnet fandt ikke grundlag for at kritisere at selskabets afgørelse. Selskabets opsigelse var i overensstemmelse med proceduren i forsikringsaftalelovens xxxPARAGRAPHxxxxxxPARAGRAPHxxx 12-17. Forsikringen udløb inden dødsfaldet. Nævnet lagde bl.a. vægt på, at det fremgik af selskabets betalingspåmindelse af henholdsvis 28/4 2022 og 23/5 2022, at forsikringen ville ophøre pr. 27/5 2022, hvis klager ikke forinden betalte præmien, og at det fremgik af betalingspåmindelsen af 5/9 2022, at "Forsikringen er slettet". Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
ULYKKESFORSIKRING, DØDSFALD, FORSIKRINGSOPHØR
Kilde
Flere sager om samme emne
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på ulykkesforsikring efter skulderskade under narkosebehandling
Klager havde anmeldt en skade i højre skulder, som han mente skyldtes et fald eller en uforsigtig håndtering under en elektrochokbehandling under narkose.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Skuldersmerter efter bjergvandring afvist som ulykkestilfælde
Sagen handlede om en kvinde, der under en bjergvandring greb fat i en mand for at forhindre ham i at falde ned ad en bjergside, hvilket ifølge hende gav …
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på mengodtgørelse efter lårskade ved stenløft
Klager havde anmeldt en skade, hvor han fik et jag i venstre lår under flytning af sten, og krævede erstatning for et varigt mén på 15 procent samt …
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Nedsat mengrad for skulderskade grundet forudbestående gener
Sagen handlede om en ulykkesforsikring, hvor klager havde skadet sin højre skulder efter at være faldet, mens hun løftede en håndvægt.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på ulykkesforsikring på grund af for sen anmeldelse
Klager var dækket af en kollektiv ulykkesforsikring tegnet gennem sin A-kasse.