Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Hundeforsikring afviste dækning af blødning efter tandoperation

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 100533Medhold til selskabet
Selskab
Tryg Forsikring
Emne
Dyreforsikring alle sager af denne type
Beløb i tvisten
14.644,79 DKK
Stikord
følgeskade · tandskade · komplikation · undtagelse · dyrehospital

Hvad sagen handlede om

Sagen handlede om, hvorvidt en hundeforsikring skulle dække udgifter til behandling af blødning i hundens mundhule efter en tidligere tandoperation. Hunden havde forud for blødningen fået fjernet kindtænder på grund af parodontose. Selskabet dækkede undersøgelsen af blødningsforstyrrelsen, men afviste at betale et beløb på 14.644,79 kroner, som relaterede sig til genbehandling og indlæggelse efter tandoperationen, med henvisning til, at forsikringen ikke dækker komplikationer efter ikke-dækningsberettigende operationer. Nævnet fandt, at hovedårsagen til blødningen var selve tandudtrækningen, og at der derfor ikke var grundlag for at kritisere selskabets afvisning af de øvrige udgifter. Selskabet fik medhold. Sagen viser, at forsikringsselskaber kan afgrænse dækningen, så følgeskader eller komplikationer efter behandlinger, der ikke i sig selv er dækket, heller ikke dækkes. For dyreejere er det derfor vigtigt at være opmærksom på, at en forsikring kan udelukke dækning for konsekvenser af tidligere ikke-dækkede behandlinger, selv hvis den efterfølgende komplikation i sig selv virker som en selvstændig hændelse.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over erstatningsopgørelse. Klager anmeldte den 24/4 2023, at klagers hund var blevet behandlet for blødning i mundhulen. Hunden havde forud for behandlingen fået fjernet kindtænder på grund af parodontose. Selskabet erstattede udgifterne til undersøgelse af blødningsforstyrrelse i henhold til fakturaen af 23/4 2023 fra dyrehospitalet. Selskabet afviste dækning af 14.644,79 kr. for behandling af hunden med henvisning til, at disse udgifter relaterede sig til genbehandling og indlæggelse efter en operation, der ikke var dækket af forsikringen. Nævnet fandt, at der ikke var grundlag for at kritisere, at selskabet afviste at yde dækning for de øvrige udgifter på fakturaen fra dyrehospitalet med henvisning til, at forsikringen ikke dækkede behandling af komplikationer efter ikke-dækningsberettigende operation, da nævnet fandt, at hovedårsagen til blødningen skyldtes tandudtrækningen. Selskab medhold.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

FØLGESKADE, TANDSKADE, SYGDOM, HUSDYR, HUNDEFORSIKRING, UNDTAGELSE

Kilde

Flere sager om samme emne