Hundeforsikring afviste dækning af blødning efter tandoperation
- Selskab
- Tryg Forsikring
- Beløb i tvisten
- 14.644,79 DKK
- Stikord
- følgeskade · tandskade · komplikation · undtagelse · dyrehospital
Hvad sagen handlede om
Sagen handlede om, hvorvidt en hundeforsikring skulle dække udgifter til behandling af blødning i hundens mundhule efter en tidligere tandoperation. Hunden havde forud for blødningen fået fjernet kindtænder på grund af parodontose. Selskabet dækkede undersøgelsen af blødningsforstyrrelsen, men afviste at betale et beløb på 14.644,79 kroner, som relaterede sig til genbehandling og indlæggelse efter tandoperationen, med henvisning til, at forsikringen ikke dækker komplikationer efter ikke-dækningsberettigende operationer. Nævnet fandt, at hovedårsagen til blødningen var selve tandudtrækningen, og at der derfor ikke var grundlag for at kritisere selskabets afvisning af de øvrige udgifter. Selskabet fik medhold. Sagen viser, at forsikringsselskaber kan afgrænse dækningen, så følgeskader eller komplikationer efter behandlinger, der ikke i sig selv er dækket, heller ikke dækkes. For dyreejere er det derfor vigtigt at være opmærksom på, at en forsikring kan udelukke dækning for konsekvenser af tidligere ikke-dækkede behandlinger, selv hvis den efterfølgende komplikation i sig selv virker som en selvstændig hændelse.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over erstatningsopgørelse. Klager anmeldte den 24/4 2023, at klagers hund var blevet behandlet for blødning i mundhulen. Hunden havde forud for behandlingen fået fjernet kindtænder på grund af parodontose. Selskabet erstattede udgifterne til undersøgelse af blødningsforstyrrelse i henhold til fakturaen af 23/4 2023 fra dyrehospitalet. Selskabet afviste dækning af 14.644,79 kr. for behandling af hunden med henvisning til, at disse udgifter relaterede sig til genbehandling og indlæggelse efter en operation, der ikke var dækket af forsikringen. Nævnet fandt, at der ikke var grundlag for at kritisere, at selskabet afviste at yde dækning for de øvrige udgifter på fakturaen fra dyrehospitalet med henvisning til, at forsikringen ikke dækkede behandling af komplikationer efter ikke-dækningsberettigende operation, da nævnet fandt, at hovedårsagen til blødningen skyldtes tandudtrækningen. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
FØLGESKADE, TANDSKADE, SYGDOM, HUSDYR, HUNDEFORSIKRING, UNDTAGELSE
Kilde
Flere sager om samme emne
- DyreforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dækning af hundens tandbehandling under hundeforsikring
En hundeejer anmeldte en skade, efter at hunden havde fået fjernet flere tænder under bedøvelse på grund af tandproblemer.
- DyreforsikringMedhold til selskabet
Ankenævnet for Forsikring sag 105435 – Husdyr
Sagen drejede sig om en hund, der blev opereret for patella luksation, altså en løs knæskal.
- DyreforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dækning af sterilisation og dobbelt selvrisiko for hund
Sagen handlede om en hundeforsikring, hvor klageren krævede dækning for udgifter til sterilisation af sin hund samt bestred, at selskabet havde opkrævet …
- DyreforsikringMedhold til selskabet
Opsigelse af tilvalgsdækninger på hundeforsikring efter skade
Sagen handlede om en kunde, der havde tegnet hundeforsikring med flere tilvalgsdækninger hos Tryg Forsikring.
- DyreforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dyrlægeregninger for hests halthed før tegning
Sagen handlede om afslag på dækning af dyrlægeregninger for en hest samt indførelse af et forbehold i policen.
Agria Dyreforsikring