Uenighed om størrelsen af advokatsalær efter dækningstvist
- Selskab
- Købstædernes Forsikring
- Beløb i tvisten
- 35.000 DKK
- Stikord
- advokathonorar · erstatningsopgørelse · grov uagtsomhed · forlig · varigt men
Hvad sagen handlede om
Sagen handlede om dækning af advokatomkostninger i forbindelse med en klage over selskabets afslag på dækning efter en alvorlig færdselsulykke, hvor klager fik fastsat 100 procent varigt men. Selskabet havde oprindeligt afvist at dække skaden med henvisning til grov uagtsomhed, men efter en længere brevveksling mellem klagers advokat og selskabet, herunder et forligstilbud på 500.000 kroner, anerkendte selskabet senere at dække skaden fuldt ud. Selskabet ville dog kun betale advokatsalær for fire timers arbejde, svarende til 15.000 kroner inklusive moms, mens klager krævede 40.000 kroner. Selskabet mente, sagen havde været forholdsvis ukompliceret, da der ikke havde været tvist om medicinske spørgsmål eller invaliditetsgrad. Nævnet fandt, at selskabet skulle dække advokatomkostninger med i alt 35.000 kroner inklusive moms, hvilket var mere end selskabets tilbud. Klager fik derfor medhold. Sagen illustrerer, at forsikringsselskaber skal dække et rimeligt advokatsalær i forbindelse med en dækningstvist, og at vurderingen af rimeligheden af salæret afhænger af sagens faktiske kompleksitet og den indsats, der reelt er udført.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afslag på yderligere dækning for omkostninger til advokat. Klager anmeldte, at hun var udsat for en alvorlig færdselsulykke den 13/12 2020, hvor hun pådrog sig et men på 100 procent. Selskabet afviste ved afgørelse af 14/7 2022 at dække skaden med henvisning til grov uagtsomhed. Klagers advokat klagede over denne afgørelse den 28/7 2022 og rykkede selskabet den 25/8 2022 og den 24/10 2022. Den 11/11 2022 modtog klagers advokat opfordring til at indgå forlig fra selskabet og klagers advokat bad om et konkret tilbud den 9/1 2023. Selskab fremsendte forligstilbud den 19/1 2023 på 500.000 kr. med tillæg af halvt proceduresalær. Klagers advokat fastholdt herefter kravet ved brev af 3/2 2023, og selskabet anerkendte ved brev af 23/3 2023 at udbetale varigt men for 100 procent som følge af ulykken. Selskabet havde anerkendt at dække klagers advokatsalær for 4 timer a 3.000 kr. eksklusive moms, svarende til i alt 15.000 kr. inklusive moms. Klager ønskede dækning for advokatsalær på i alt 40.000 kr. inklusive moms. Selskabet afviste at yde yderligere dækning for omkostninger til advokat end det tilkendte beløb på 15.000 kr. inklusive moms med henvisning til, at sagens tvist havde været forholdsvis ukompliceret, og at sagen alene vedrørte spørgsmål om dækning. Der havde ikke været tvist om komplicerede spørgsmål som f.eks. medicinsk årsagssammenhæng, herunder indhentelse af omfattende lægelige oplysninger samt fastsættelse af invaliditetserstatning for varigt men, da klager havde accepteret selskabets fastsættelse af det varige men. Nævnet fandt, at selskabet derfor skulle dække klagers advokatomkostninger med 35.000 kr. inklusive moms. Klager medhold.
Resultat
KLAGER MEDHOLD
Søgeord
ADVOKATHONORAR, ERSTATNINGSOPGØRELSE, GROV UAGTSOMHED, ADVOKAT, FORLIG
Kilde
Flere sager om samme emne
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på ulykkesforsikring efter skulderskade under narkosebehandling
Klager havde anmeldt en skade i højre skulder, som han mente skyldtes et fald eller en uforsigtig håndtering under en elektrochokbehandling under narkose.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Skuldersmerter efter bjergvandring afvist som ulykkestilfælde
Sagen handlede om en kvinde, der under en bjergvandring greb fat i en mand for at forhindre ham i at falde ned ad en bjergside, hvilket ifølge hende gav …
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på mengodtgørelse efter lårskade ved stenløft
Klager havde anmeldt en skade, hvor han fik et jag i venstre lår under flytning af sten, og krævede erstatning for et varigt mén på 15 procent samt …
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Nedsat mengrad for skulderskade grundet forudbestående gener
Sagen handlede om en ulykkesforsikring, hvor klager havde skadet sin højre skulder efter at være faldet, mens hun løftede en håndvægt.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på ulykkesforsikring på grund af for sen anmeldelse
Klager var dækket af en kollektiv ulykkesforsikring tegnet gennem sin A-kasse.