Afslag på ulykkeserstatning efter hovedslag ved rejsning fra hug

Klager anmeldte, at hun i april 2021 slog hovedet, da hun rejste sig efter at have siddet på hug, og krævede efterfølgende erstatning samt indhentelse af en ny speciallægeerklæring. Selskabet afviste dækning med henvisning til manglende årsagssammenhæng mellem hændelsen og klagers gener. Ankenævnet lagde vægt på vurderingen fra Arbejdsmarkedets Erhvervssikring, som fandt, at hændelsen ikke var egnet til at medføre en påvirkning med varige gener, og at klagers symptomer i stedet skyldtes en forudbestående sårbarhed efter en tidligere hjernehindebetændelse. Nævnet fandt ikke tilstrækkeligt grundlag for at tilsidesætte denne vurdering og mente heller ikke, at klager havde bevist et varigt men på 5 procent eller derover som følge af hændelsen. Der blev derfor heller ikke fundet grundlag for at indhente en ny speciallægeerklæring. Selskabet fik medhold. Sagen viser, at vurderinger fra Arbejdsmarkedets Erhvervssikring tillægges betydelig vægt i sager om ulykkesforsikring, og at en forudbestående helbredstilstand kan være afgørende for, om gener efter en hændelse anses for at skyldes selve hændelsen eller en allerede eksisterende sårbarhed.