Afslag på karrierestopforsikring efter tidligere skinnebensbrud og slidgigt

Sagen handlede om en professionel sportsudøver, der krævede udbetaling fra en karrierestopforsikring efter at have måttet indstille sin karriere. Klager havde tidligere pådraget sig et brud på skinnebenet ved en sportsulykke og modtaget erstatning for varigt men. Da han flere år senere måtte stoppe sin karriere, søgte han om dækning under karrierestopforsikringen, men selskabet afviste med henvisning til, at der ikke var årsagssammenhæng mellem ulykken og karrierestoppet. Ankenævnet fandt efter en gennemgang af sagens lægelige oplysninger, at klagers slidgigt, som var udviklet over mange år, var hovedårsagen til karrierestoppet, og at ulykken derfor ikke alene og uafhængigt af andre årsager havde medført invaliditeten. Nævnet lagde også vægt på, at en tidligere meniskoperation havde disponeret klager for slidgigt. Sagen viser, at karrierestopforsikringer og lignende ulykkesforsikringer ofte kræver, at skaden alene og uafhængigt af andre forhold har medført invaliditeten. For forsikringstagere er det væsentligt at forstå, at eksisterende eller senere udviklede lidelser kan spille en afgørende rolle for, om der kan opnås dækning, selv når en tidligere ulykke er anerkendt og delvist erstattet.