Afslag på tandskade efter knækkede tænder ved spisning af knækbrød
- Selskab
- Tryg Forsikring
- Stikord
- tandskade · tyggeskade · bevisbyrde · afslag
Hvad sagen handlede om
Klager havde anmeldt en skade, hvor han knækkede to tænder, mens han spiste et majsknækbrød. Han oplyste selv, at han mente, at årsagen sandsynligvis var, at kornene i brødet havde været for hårde. Tryg Forsikring afviste at dække skaden, fordi klager ikke kunne dokumentere, at tænderne var knækket på grund af en fremmed genstand i maden, hvilket var en forudsætning for dækning under forsikringen. Ankenævnet fandt ikke grundlag for at kritisere selskabets afgørelse og gav selskabet medhold. Sagen illustrerer, at det ved tandskader i forbindelse med tygning af mad er afgørende, at skadelidte kan dokumentere, at skaden skyldes en konkret fremmed genstand i fødevaren, og ikke blot en generel antagelse om, at ingredienserne var for hårde. Uden en sådan dokumentation vil forsikringsselskabet som regel kunne afvise dækning, da bevisbyrden for, at der er tale om en dækningsberettiget skade, som udgangspunkt ligger hos den forsikrede. Kunder bør derfor, hvis muligt, sikre bevis for hændelsesforløbet, fx ved at opbevare den formodede fremmede genstand eller fødevareemballagen, hvis en tandskade opstår under et måltid.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over selskabets afslag på tyggeskade, hvor klager knækkede to tænder. Klager anmeldte, at tænderne var knækket i forbindelse med, at han spiste et majsknækbrød. Klager oplyste supplerende, at årsagen nok måtte være, at majskernerne var for hårde. Selskabet afviste dækning, idet klager ikke havde dokumenteret, at tænderne var knækket som følge af en fremmed genstand i maden. Nævnet kunne ikke kritisere selskabets afgørelse. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
ULYKKESFORSIKRING, TANDSKADE, TYGGESKADE, BEVIS, FORSIKRINGSBETINGELSER
Kilde
Flere sager om samme emne
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på ulykkesforsikring efter skulderskade under narkosebehandling
Klager havde anmeldt en skade i højre skulder, som han mente skyldtes et fald eller en uforsigtig håndtering under en elektrochokbehandling under narkose.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Skuldersmerter efter bjergvandring afvist som ulykkestilfælde
Sagen handlede om en kvinde, der under en bjergvandring greb fat i en mand for at forhindre ham i at falde ned ad en bjergside, hvilket ifølge hende gav …
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på mengodtgørelse efter lårskade ved stenløft
Klager havde anmeldt en skade, hvor han fik et jag i venstre lår under flytning af sten, og krævede erstatning for et varigt mén på 15 procent samt …
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Nedsat mengrad for skulderskade grundet forudbestående gener
Sagen handlede om en ulykkesforsikring, hvor klager havde skadet sin højre skulder efter at være faldet, mens hun løftede en håndvægt.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på ulykkesforsikring på grund af for sen anmeldelse
Klager var dækket af en kollektiv ulykkesforsikring tegnet gennem sin A-kasse.