Uenighed om tidspunktet for varigt erhvervsevnetab efter cykelulykke

Sagen drejede sig om, fra hvilket tidspunkt en klager havde krav på varig invalidepension efter en cykelulykke. Klager mente, at hendes varige erhvervsevnetab var indtrådt tidligere end det tidspunkt, selskabet havde lagt til grund, mens selskabet mente, at der ikke var dokumentation for et tidligere tidspunkt. Nævnet gav klager medhold og fandt, at hendes fagspecifikke erhvervsevne var varigt nedsat allerede inden hendes endelige fratrædelse fra arbejdsmarkedet. Afgørelsen byggede blandt andet på en statusattest fra klagers egen læge, hvor det fremgik, at yderligere behandling ikke ville kunne forbedre tilstanden, samt et referat fra et møde i rehabiliteringsteamet, hvor det blev vurderet, at klagers kognitive udfordringer var så alvorlige, at hun hverken kunne arbejde eller uddanne sig. På baggrund heraf skulle selskabet anerkende, at erhvervsevnen var nedsat med mindst to tredjedele fra det tidligere tidspunkt. Sagen viser, at tidspunktet for fastsættelse af varigt erhvervsevnetab ikke nødvendigvis følger den seneste lægelige undersøgelse, men kan fastsættes ud fra en samlet vurdering af sygdomsforløbet og tidligere lægelige udtalelser. For forsikringstagere er det vigtigt at sikre god dokumentation gennem hele sygdomsforløbet, da dette kan få betydning for, hvornår udbetalinger skal starte.