Afslag på ulykkesforsikring efter slag fra bagklap på bil

Klager havde anmeldt en ulykke, hvor hun fik bagklappen på bilens bagagerum i hovedet, og angav efterfølgende en række gener som føleforstyrrelser, synsforstyrrelser, hævelse og smerter. Selskabet afviste dækning, fordi der ikke var årsagssammenhæng mellem den anmeldte ulykke og de gener, klager oplevede. Ankenævnet kunne ikke kritisere selskabets afgørelse og lagde vægt på hændelsesforløbet samt skadens karakter og omfang, hvor der ikke blev fundet unormale objektive forhold ved undersøgelser. Nævnet lagde også vægt på, at Arbejdsmarkedets Erhvervssikring havde vurderet méngraden til under 5 procent netop på grund af manglende årsagssammenhæng. Selskabet fik medhold. Sagen viser, at det ved ulykkesforsikring er afgørende, at der kan påvises en klar årsagssammenhæng mellem den anmeldte hændelse og de gener, som klager efterfølgende oplever. Objektive lægelige undersøgelser og vurderinger fra myndigheder som Arbejdsmarkedets Erhvervssikring spiller en central rolle i denne bedømmelse. Kunder bør være opmærksomme på, at subjektive gener uden objektive fund kan være svære at få dækket, hvis der ikke kan påvises en tilstrækkelig sammenhæng med den konkrete ulykke.